Ce este tulburarea de personalitate histrionică (HPD)?
Tulburarea de personalitate histionică este o afecțiune mentală caracterizată printr-un model de emoționalitate extremă și comportament de căutare a atenției care începe de la vârsta adultă timpurie și este evident în diferite situații.
HPD este una dintre cele 10 tulburări de personalitate recunoscute în DSM-5. Este clasificată ca una dintre tulburările grupului B, care sunt caracterizate ca fiind dramatice, excesiv emoționale și / sau neregulate. Cuvantul histrionic înseamnă „dramatic sau teatral”.
Aproximativ 9% din populația generală din SUA are cel puțin o tulburare de personalitate, iar tulburarea de personalitate histrionică afectează aproximativ 2% până la 3% din populația generală. Tulburarea se caracterizează prin emoții superficiale, căutarea atenției și comportament manipulator.
Simptome
În unele cazuri, este posibil să nu vă dați seama că aveți tulburare de personalitate histrionică, deoarece modul dvs. de a gândi și de a vă comporta vi se pare natural. Și s-ar putea să dai vina pe alții pentru provocările cu care te confrunți.
Persoanele cu tulburare de personalitate histrionică pot:
- Afișați simptome exagerate de slăbiciune sau boală și puteți utiliza amenințări de sinucidere pentru a manipula pe alții
- Afișați emoții excesive, dar puțin adânci și comportamente de căutare a atenției (de exemplu, acestea sunt „performante” în mod constant pentru a atrage atenția)
- Experimentați stări de spirit, opinii și credințe trecătoare; sunt, de asemenea, foarte sugestibile și răspund rapid la mofturi
- Aveți nevoie ca alții să asiste la manifestările lor emoționale pentru a câștiga validare sau atenție
- Folosește comportamente provocatoare sexual pentru a-i controla pe ceilalți sau pentru a atrage atenția
Diagnostic
Deoarece HPD poate avea simptome similare cu alte tulburări psihiatrice și boli medicale, medicul dumneavoastră va face probabil mai întâi un diagnostic diferențial pentru a exclude alte tulburări sau afecțiuni medicale care pot cauza simptomele.
Conform DSM-5, o persoană trebuie să aibă cinci sau mai multe dintre următoarele semne sau simptome pentru a fi diagnosticată cu HPD:
- Disconfort în situații în care nu ești centrul atenției
- Interacțiunea cu alții, adesea caracterizată printr-un comportament sexual seducător sau provocator neadecvat
- Modificare rapidă și expresie superficială a emoției
- Folosește în mod constant aspectul fizic pentru a atrage atenția asupra sinelui
- Stil de vorbire excesiv de impresionist și lipsit de detalii
- Prezintă autodramatizare, teatralitate și expresie exagerată a emoției
- Este ușor influențat de alții sau de circumstanțe
- Consideră că relațiile sunt mai intime decât sunt de fapt
HPD vs. BPD
Există o mulțime de suprapuneri între caracteristicile tulburării de personalitate histrionică (HPD) și tulburării de personalitate limită (BPD), atât de mult încât unii experți consideră că HPD nu poate fi de fapt distins de BPD.
Conform DSM-5, „deși limita poate fi caracterizată și prin căutarea atenției, comportament manipulator și emoții care se schimbă rapid, se distinge prin autodistrugere, perturbări furioase în relații strânse și sentimente cronice de goliciune profundă și tulburări identitare” .
Condițiile împărtășesc similarități, inclusiv:
- Împărtășiți caracteristicile emoțiilor care se schimbă rapid și reactiv
- Sunt asociate cu un comportament impulsiv
- Se caracterizează printr-o expresie foarte puternică a emoției
Unii medici susțin că calitățile acestor simptome sunt diferite în HPD față de BPD, în special că emoțiile care se schimbă rapid în HPD nu sunt experimentate cu aceeași profunzime și intensitate ca cele din BPD. Cu toate acestea, alți experți au susținut că HPD și BPD nu sunt neapărat tulburări distincte.
Cu toate acestea, în ciuda previziunilor că diagnosticul HPD ar fi renunțat la DSM-5, nu a fost, așa că rămâne propriul diagnostic specific și unic.
Cauze și factori de risc
Deși cauza precisă a tulburării de personalitate histrionică nu este cunoscută, se crede că este cauzată de o combinație de influențe genetice și de mediu. Genele tale te pot face vulnerabil la dezvoltarea unei tulburări de personalitate, iar o situație de viață poate declanșa dezvoltarea reală.
- Genele: Anumite trăsături de personalitate îți pot fi transmise de părinți prin gene moștenite; aceste trăsături sunt uneori numite temperamentul tău.
- Mediu inconjurator: Mediul dvs. implică împrejurimile în care ați crescut, evenimente care au avut loc și relații cu membrii familiei și cu ceilalți.
Alți factori legați de un risc crescut de a dezvolta sau declanșa tulburări de personalitate includ:
- Stilul de creștere, în special granițele inconsistente sau excesive
- Părinții care modelează comportamente dramatice sau volatile
- Un istoric familial de tulburări psihiatrice, consum de substanțe sau tulburări de personalitate
- Trauma copilăriei
Condiții conexe
Tulburarea de personalitate histionică tinde să apară și cu alte tulburări de personalitate, inclusiv:
- Tulburare de personalitate la limită (BPD)
- Tulburare de personalitate narcisistă
- Tulburare de personalitate dependentă
- Tulburare de simptom somatic
Există doar câteva studii care au examinat co-apariția HPD și BPD. Un studiu frecvent citat a constatat că HPD apare frecvent cu BPD. Într-un alt studiu care a folosit un eșantion comunitar, aproximativ 10% dintre persoanele cu BPD au îndeplinit și criteriile pentru HPD.
Tratament
Tulburarea de personalitate histionică este adesea dificil de tratat, parțial deoarece persoanele cu această afecțiune solicită adesea tratament numai atunci când tulburarea le cauzează probleme majore sau stres. Când se solicită ajutor, tratamentul poate include psihoterapie, medicamente sau o combinație a celor două împreună cu modificări ale stilului de viață.
Psihoterapie
Psihoterapia poate fi eficientă în tratarea HPD, deoarece poate ajuta la reducerea stresului emoțional, îmbunătățirea stimei de sine și îmbunătățirea abilităților de a face față persoanei. Psihoterapia de susținere este tratamentul preferat la alegere. Această abordare se concentrează pe îmbunătățirea stimei de sine, reducerea suferinței emoționale și îmbunătățirea abilităților de a face față.
Terapia de grup și terapia de familie nu sunt în general recomandate, deoarece simptomele HPD, cum ar fi solicitarea atenției membrilor grupului și simptomele exagerate, pot fi declanșate sau agravate într-o atmosferă de grup.
Cele mai bune 9 programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.Medicament
Deși nu există medicamente aprobate de FDA pentru tratamentul tulburării de personalitate histrionică, medicamentele pot fi utilizate pentru a trata dereglarea afectivă sau schimbările de dispoziție, furia, lacrimile, anxietatea și depresia care însoțesc adesea tulburarea. Orice tulburări de depresie sau anxietate asociate pot fi tratate cu antidepresive.
Terapie holistică
Tehnicile de atenție, inclusiv yoga, tai chi și biofeedback, pot ajuta, de asemenea, persoanele cu tulburări de personalitate să-și controleze sentimentele interioare, inclusiv impulsivitatea și reactivitatea emoțională.
Copiind
Persoanele cu HPD sunt adesea subdiagnosticate și subtratate, deci poate cel mai bun mod de a vă îmbunătăți simptomele este mai întâi să le identificați. Cu un tratament adecvat, puteți învăța să gestionați simptomele și să veniți cu un plan de auto-îngrijire pentru a îmbunătăți calitatea vieții, inclusiv:
- Stabilirea unui program consistent de a mânca și a dormi
- Exercitarea în mod regulat
- Evitarea drogurilor și a alcoolului
- Solicitați ajutorul prietenilor și familiei de încredere pentru a vă menține pe drumul cel bun
Pentru cei dragi
Dacă un prieten sau membru al familiei are tulburare de personalitate histrionică, este important să o încurajăm să caute ajutor. Fără tratament profesional, este puțin probabil ca simptomele și impactul lor legat de relații să se îmbunătățească. Faceți tot posibilul pentru a afla despre HPD, inclusiv simptomele și tratamentul, astfel încât să puteți înțelege și susține mai bine persoana iubită.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu tulburări de personalitate histrionică, contactați linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dumneavoastră.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
