Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt de obicei prima alegere a medicamentelor pentru tratarea tulburării de anxietate socială (SAD). ISRS vă afectează chimia creierului prin încetinirea reabsorbției neurotransmițătorului serotonină, o substanță chimică despre care credem că ajută la reglarea dispoziției și anxietății.
Tipuri
Există mai multe SSRI care pot fi recomandate în tratarea DAU, inclusiv următoarele. Fiecare medicament este listat după numele mărcii urmat de numele generic între paranteze:
- Celexa (Citalopram)
- Lexapro (Escitalopram)
- Luvox (Fluvoxamină)
- Paxil (Paroxetină)
- Prozac (Fluoxetină)
- Zoloft (Sertraline)
Trei SSRI, Paxil, Zoloft și Luvox CR au fost aprobate de FDA pentru tratarea tulburărilor de anxietate socială. Toate cele trei medicamente au fost arătate în studiile clinice pentru a oferi îmbunătățirea simptomelor.
Paxil a fost primul SSRI care a primit aprobarea FDA și este încă adesea prescris. Cu toate acestea, medicamentele care funcționează pentru o persoană nu funcționează întotdeauna pentru alta. Deci, medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a găsi rețeta potrivită pentru dvs.
Utilizare
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice cu privire la modul de administrare a medicamentelor. Este important să urmați aceste indicații. În general, veți lua un SSRI o dată pe zi, de obicei dimineața. De obicei, medicul dumneavoastră vă va prescrie o doză mică la început, care va fi crescută treptat.
Doza de care aveți nevoie nu se referă neapărat la severitatea simptomelor. Uneori este pur și simplu o reflectare a metabolismului tău unic. Poate dura câteva săptămâni până când observați o îmbunătățire a simptomelor.
Efecte secundare
SSRI sunt, în general, medicamentul preferat pentru SAD, deoarece efectele secundare tind să fie bine tolerate. Cu toate acestea, există mai multe efecte secundare posibile. Iată o prezentare generală a ceea ce ați putea experimenta.
- Simptome asemănătoare anxietății: iritabilitate, nervozitate, mâini tremurătoare, transpirație
- Probleme alimentare: creștere sau pierdere în greutate, pierderea poftei de mâncare
- Afecțiuni fizice: erupții cutanate, gură uscată, dureri de cap, greață, amețeli
- Disfuncție sexuală: scădere a dorinței sexuale, orgasm întârziat sau absent, disfuncție erectilă
- Probleme de somn: somnolență, oboseală sau insomnie
Dacă aveți mari dificultăți cu reacțiile adverse, medicul dumneavoastră poate decide să vă prescrie un alt SSRI. În general, dozele inițiale mai mici, care sunt crescute treptat, reduc șansele de a avea efecte secundare rele.
Recomandări / avertismente
ISRS nu trebuie luate niciodată în același timp cu inhibitorii monoaminooxidazei (IMAO). Rezultatele unei astfel de combinații pot fi fatale. În plus, nu începeți niciodată să luați unul dintre aceste medicamente în câteva săptămâni de la oprirea celuilalt.
Deși este rar, în faza inițială a tratamentului este posibil ca simptomele să se înrăutățească mai degrabă decât să se amelioreze. Este important să monitorizați simptomele în acest timp și să raportați medicului orice modificare negativă.
În 2004, FDA a lansat o recomandare cu privire la ISRS și riscul de gânduri și comportamente suicidare, în special la copii și adolescenți. În plus față de recomandarea FDA cu privire la gândurile sinucigașe, a existat, de asemenea, un aviz publicat cu privire la utilizarea triptanilor pentru durerile de cap de migrenă în combinație cu ISRS.
În combinație, există riscul apariției sindromului serotoninei, o afecțiune care poate pune viața în pericol. În general, este important să vă informați medicul cu privire la toate medicamentele, atât pe bază de rețetă, cât și fără prescripție medicală, pe care le luați deja.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Oprirea tratamentului
ISRS trebuie întrerupte întotdeauna sub supravegherea unui profesionist medical. Oprirea bruscă a acestor medicamente poate duce la recidiva simptomelor de anxietate.
De asemenea, puteți experimenta simptome de întrerupere a serotoninei, inclusiv probleme de coordonare, senzații de furnicături, vise vii, simptome asemănătoare gripei, anxietate și dispoziție depresivă. Pentru a evita aceste simptome de întrerupere a serotoninei și posibilitatea recăderii, ISRS trebuie întotdeauna reduse treptat oprit.