Prozac (fluoxetina) este un tip de antidepresiv cunoscut sub numele de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI), care este adesea utilizat pentru tratamentul depresiei, tulburării bipolare și a altor boli mintale.
Oricât de util ar putea fi Prozac în tratarea acestor afecțiuni, medicamentul poate provoca reacții adverse de la gravitate la ușoară până la viața în pericol. Mai mult, persoanele care iau Prozac pot prezenta simptome de sevraj dacă tratamentul nu este redus corespunzător.
Utilizare în tratarea tulburărilor de anxietate
Prozac este utilizat în mod obișnuit pentru tratarea tulburărilor de anxietate, dintre care multe pot coexista cu tulburarea bipolară. Acestea includ tulburarea de anxietate generalizată (GAD), tulburarea de anxietate socială (SAD), tulburarea de panică (PD) și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD)
De fapt, o revizuire a studiilor din 2015 publicată în EBioMedicine a concluzionat că riscul de tulburare de anxietate care apare simultan cu tulburarea bipolară a fost de 42,7%.
În contextul tulburării bipolare, Prozac este considerat singurul antidepresiv cu indicație formală în tratarea depresiei bipolare, dar numai atunci când este utilizat în asociere cu medicamentul antipsihotic Zyprexa (olanzapină).
Antidepresivele trebuie utilizate cu precauție în tulburarea bipolară, deoarece există unele dovezi că pot declanșa mania și pot agrava ciclul tulburării.
Dezavantajul este că utilizarea concomitentă a Prozac și Zyprexa crește și riscul de reacții adverse.
Doze recomandate
Există un medicament combinat cu doză fixă numit Symbyax, care combină Prozac și Zyprexa într-o formulare convenabilă a capsulei. Aprobat pentru adulți în 2009 și copii în 2013, Symbyax este de obicei prescris la o doză mai mică și crește treptat până când simptomele depresiei se rezolvă.
În cele din urmă, scopul tratamentului depresiei bipolare este de a atenua simptomele la cea mai mică doză posibilă pentru a reduce riscul de reacții adverse.
Efecte secundare frecvente
Efectele secundare nu sunt mai puțin frecvente când luați Prozac. Unele sunt ușoare și trecătoare și se vor rezolva adesea pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează treptat la medicamente.
Efectele secundare ale Prozac pot include:
- Crampe abdominale și balonare
- Visuri anormale
- Anxietate
- Constipație
- Diaree
- Amețeli sau amețeli
- Somnolenţă
- Gură uscată
- Efecte secundare sexuale
- Dureri de cap
- Transpiratie crescuta
- Insomnie
- Pierderea poftei de mâncare
- Libidoul scăzut
- Greață și vărsături
- Tremurături
- Slăbiciune
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste reacții adverse persistă sau se agravează.
Hipersensibilitate la medicamente
Unele reacții adverse la Prozac pot fi grave și necesită tratament medical de urgență. Acest lucru este valabil mai ales dacă există semne ale unui răspuns alergic care poate pune viața în pericol, cunoscut sub numele de anafilaxie.
Sunați la 911 sau solicitați asistență medicală de urgență imediată dacă aveți unele sau toate dintre următoarele simptome:
- Erupție cutanată sau urticarie
- Febră
- Umflarea feței
- Umflarea limbii și / sau a gâtului
- Probleme de respirație
- Dificultate la inghitire
- Dezorientare și confuzie
- Greață și vărsături
- Ritm cardiac rapid
- Leșin
- Un sentiment de fatalitate iminentă
Dacă nu este tratată, anafilaxia poate duce la șoc, comă, insuficiență respiratorie sau cardiacă și moarte.
Avertizare cutie neagră
S-a descoperit că Prozac și alte antidepresive pot crește gândurile sau acțiunile suicidare la unii copii, adolescenți sau adulți tineri. Acest lucru apare de obicei în primele câteva luni de la începerea tratamentului sau când se modifică doza. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați modificări bruște sau severe ale dispoziției, comportamentului, gândurilor sau sentimentelor.
Dacă copilul dumneavoastră are gânduri suicidare, contactați National Suicide Prevention Lifeline la adresa 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Simptome de sevraj
Este important să nu încetați niciodată să luați Prozac fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră și să elaborați un plan de reducere a dozelor. Oprirea bruscă a tratamentului poate duce la o formă de retragere a medicamentului cunoscută sub numele de sindrom de întrerupere a SSRI.
În timp ce întreruperea este mai frecventă cu antidepresivele de înjumătățire mai scurtă, cum ar fi Paxil (paroxetină) sau Zoloft (sertralină), se poate întâmpla ocazional cu timpul de înjumătățire mai lung Prozac, mai ales dacă ați fost tratat de mult timp. Retragerea SSRI este rareori periculoasă, dar poate fi extrem de incomodă și dureroasă.
Simptomele includ de obicei:
- Amețeli
- Anxietate extremă
- Oboseala
- Dureri de cap
- Malaise
- Greață și vărsături
- Transpirație profundă
- Vertij
- Dureri de cap
- Slăbiciune
Dacă se ia decizia de a opri Prozac, ar trebui să vă reduceți încet. Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni specifice, precum și dozele adecvate.