Chei de luat masa
- Accesul la terapia electroconvulsivantă (ECT) a fost limitat de măsurile de precauție pentru a limita expunerea la virusul COVID-19.
- 70% din centrele de tratament ECT au raportat că acest lucru a dus la decompensare și spitalizare a pacienților.
- 80% dintre instituții au raportat necesitatea unor noi cursuri acute de ECT pentru pacienții a căror ECT de întreținere a fost întreruptă.
- 15% din locurile de tratament ECT au raportat cel puțin o tentativă gravă de sinucidere în timpul acestei perturbări ECT și a existat un singur deces prin sinucidere.
Terapia electroconvulsivantă (ECT) poate fi utilă pentru a aborda depresia rezistentă la tratament, tulburarea bipolară etc. Un articol publicat recent în Jurnalul American de Psihiatrie demonstrează cât de esențiale sunt serviciile ECT, având în vedere impactul negativ al întreruperii tratamentului COVID-19.
Mai ales că pandemia a afectat semnificativ sănătatea mintală, tratamentul ECT ar fi fost crucial pentru bunăstarea pacienților care se luptă cu navigarea în stresul unei astfel de incertitudini de sănătate fără precedent.
În timp ce sănătatea fizică primează adesea asupra sănătății mintale în multe situații care ar trebui să le acorde prioritate ambelor, o astfel de gândire binară poate fi fatală pentru pacienții cu boli mintale severe care se bazează pe tratament pentru a rămâne bine.
Înțelegerea cercetării
Potrivit acestui sondaj efectuat în 20 de centre de tratament ECT din SUA, 16 site-uri și-au redus serviciile cu mai puțin de jumătate între martie și iunie, inclusiv 5 care au furnizat mai puțin de un sfert din serviciile lor obișnuite, în timp ce 18 site-uri au limitat frecvența tratamentelor de întreținere pentru ECT.
În acest timp, un pacient a murit prin sinucidere, în timp ce trei site-uri au avut încercări grave de sinucidere. 70% dintre locurile de tratament ECT au avut pacienți care au revenit la îngrijirea psihiatrică internată după ce s-au bazat pe servicii ambulatorii în comunitate, iar 80% din centrele de tratament ECT au trebuit să inițieze din nou tratamentul pentru pacienții care se bazau pe ECT de întreținere.
Daniel F. Maixner, MD
Când este necesar, ECT salvează adesea viețile și nu are acces sau oprește îngrijirea din cauza COVID-19, orice pandemie sau altă forță care limitează accesul poate avea consecințe dezastruoase.
- Daniel F. Maixner, MDCa și în cazul oricărei cercetări care utilizează sondaje, punctele slabe includ inflexibilitatea și profunzimea limitată. În ciuda unor astfel de potențiale dezavantaje ale acestui studiu, acesta demonstrează consecințele negative ale clasificării tratamentului ECT ca procedură electivă la începutul acestei pandemii, având în vedere cât de esențial poate fi pentru pacienții cu boli mintale severe.
Tratament ECT esențial
Cercetător principal pentru acest studiu, profesor clinic în cadrul Departamentului de Psihiatrie și director de program pentru Universitatea din Michigan Sistemele de sănătate ECT Program, Daniel F. Maixner, MD, spune, „ECT se încadrează în zona de procedură / chirurgie, și spre deosebire de îngrijirea psihiatrică de rutină în cazul în care vizitele virtuale au crescut rapid, pacienții cu ECT riscau ca procedura noastră importantă să fie considerată „electivă” și nu esențială - mulți pacienți fiind în condiții clinice periculoase și precare. ”
În ceea ce privește datele, Maixner a subliniat că provine doar din centre academice, cum ar fi programul ECT al Universității din Michigan Health Systems. Deoarece acest lucru nu captează site-uri private, non-academice, care ar fi putut închide, amânat îngrijirea sau chiar oprit operațiunile, este probabil că au existat mult mai multe consecințe negative pentru pacienți decât cele raportate în cercetarea lor.
Maixner spune: "Rămâne de multă vreme stigmatul și neînțelegerea cu privire la bolile psihiatrice și în special ECT de către public și chiar de către alții din domeniul medical. Cu toate acestea, atunci când este necesar, ECT salvează viețile și nu are acces sau oprește îngrijirea din cauza COVID -19, orice pandemie sau altă forță care limitează accesul poate avea consecințe dezastruoase. "
Stigma ECT rămâne o barieră
Psihiatrul Hopkins și Directorul Regional pentru Psihiatrie Comunitară, Leela R. Magavi, MD, spune: „Unii indivizi se tem de ECT din cauza reprezentărilor istorice. ECT a evoluat considerabil de-a lungul anilor. a observat o degete deget de la picior sau deget, mai degrabă decât zguduituri violente descrise adesea în filme și în mass-media.
Leela R. Magavi, MD
Unii dintre pacienții pe care îi evaluez cu depresie severă, tulburare bipolară, TOC și suiciditate au transmis că ECT le-a salvat viața și a fost singurul lucru care i-a ajutat după ani de suferință.
- Leela R. Magavi, MDCu aceste experiențe în timpul pandemiei, Magavi explică faptul că unii indivizi s-au descurcat deosebit de prost în acest timp fără tratament ECT din cauza stresului familial, a sprijinului social limitat, a lipsei de terapie etc.
Magavi spune: „Unii dintre pacienții pe care îi evaluez cu depresie severă, tulburare bipolară, TOC și suiciditate au transmis că ECT le-a salvat viața și a fost singurul lucru care i-a ajutat după ani de suferință”.
Ce înseamnă asta pentru tine
După cum reiese din această cercetare, întreruperea tratamentului ECT are repercusiuni negative și chiar fatale pentru pacienții cu boli mintale severe. De aceea, Maixner spune: „În ciuda stigmatizării și a neînțelegerii ECT, administratorii publici și medicali / de spitale trebuie să înțeleagă importanța ECT și să nu-l considere un tratament arhaic sau periculos, ci un tratament vital care nu ar trebui reținut. pentru o pandemie sau altfel. "
Sănătatea noastră mentală nu se va întoarce la normal atunci când se termină pandemiaInformațiile din acest articol sunt actuale de la data listată, ceea ce înseamnă că pot fi disponibile informații mai noi atunci când citiți acest lucru. Pentru cele mai recente actualizări despre COVID-19, vizitați pagina noastră de știri despre coronavirus.