Mania bipolară: semne, diagnostic și tratament

Cuprins:

Anonim

Mania bipolară, sau pur și simplu mania, este o fază a tulburării bipolare. Se caracterizează prin perioade susținute de dispoziție anormal de ridicată sau iritabilă, energie intensă, gânduri de curse și alte comportamente extreme și exagerate. Un episod maniacal poate fi intercalat în perioadele de depresie în care o persoană poate prezenta simptome precum oboseală, tristețe și lipsă de speranță.

Semnele și caracteristicile maniei bipolare pot varia de la o persoană la alta și pot dura oriunde de la câteva zile la câteva săptămâni.

Variații

Mania se încadrează în puzzle-ul bipolar în diferite moduri, în funcție de tipul tulburării bipolare implicate. În general:

  • Tulburarea bipolară I implică episoade severe de manie și frecvent episoade de depresie.
  • Tulburarea bipolară II are episoade hipomaniacale care alternează cu perioade de depresie severă.
  • Tulburarea ciclotimică implică episoade de simptome hipomaniacale intercalate cu simptome de depresie.

Semnele „clasice” ale maniei prezente în tulburarea bipolară I pot fi ceea ce se înțelege cel mai adesea prin mania bipolara. Bipolar II are perioade mai ușoare de exaltare cunoscute sub numele de hipomanie, care este de obicei mai scurtă și, în general, mai ușor de gestionat. Hipomania poate evolua în manie.

În plus, pot exista specificații care caracterizează în continuare tulburările bipolare, incluzând suferința anxioasă, ciclismul rapid, caracteristicile mixte, melancolice, atipice sau psihotice. De asemenea, poate exista un model sezonier la episoade.

Semne și caracteristici

Atunci când confirmă sau exclude mania, un profesionist licențiat în sănătate mintală va căuta o perioadă de peste o săptămână de dispoziție persistentă sau iritabilă, cu activitate și energie crescută, însoțită de cel puțin trei dintre următoarele:

  • Rată crescută de vorbire marcată de o verbozitate rapidă și implacabilă, inclusiv presiunea de a vorbi în continuare (vorbire presată) chiar și atunci când alții încearcă să vorbească
  • Credințe mărețe cu o stimă de sine umflată, în care o persoană crede că este mai bine să facă ceva decât oricine altcineva sau este capabilă să îndeplinească o sarcină dificilă în câteva ore în loc de zile sau săptămâni
  • Nevoia redusă de somn și lipsa oboselii atunci când este lipsit de somn
  • Zbor de idei și / sau gânduri de curse care manifestă un flux continuu de conștiință, un ciclu repetitiv de gânduri sau gândire fragmentată, incoerentă: pentru unii, acest lucru se prezintă pur și simplu ca gânduri deconectate și foarte rapide (de curse).
  • Fiind ușor distras, incapabil să vă concentrați sau fixați pe o sarcină de care nu vă puteți îndepărta
  • Creșterea activității orientate spre scopuri sau agitația psihomotorie (cum ar fi ritmul sau strângerea mâinilor) este o formă severă de neliniște care se manifestă cu mișcare fără sens, nervozitate și / sau mișcare repetitivă.
  • Judecată slabă și urmărirea sporită a activităților riscante sau periculoase, inclusiv jocuri de noroc, cheltuieli excesive sau fastuoase și comportamente hipersexuale

În circumstanțe extreme, o persoană poate prezenta simptome de psihoză, definite ca o rupere de realitate caracterizată prin halucinații, iluzii sau paranoia.

Gradul de severitate, precum și absența psihozei, este modul în care diferența dintre manie și hipomanie este adesea indicată.

Diagnostic

Nu există niciun test de laborator care să poată diagnostica mania. Unele boli medicale vă pot afecta starea de spirit, astfel încât medicul dumneavoastră poate efectua teste de laborator pentru a exclude astfel de îngrijorări. Medicul dumneavoastră poate efectua apoi un examen fizic, vă poate întreba despre istoricul personal medical și familial și apoi vă poate evalua semnele și simptomele.

Dacă nu aveți un medic specializat în sănătate mintală, puteți vorbi mai întâi cu medicul dumneavoastră primar (care ar trebui să vă poată adresa la un medic specializat). Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele și comportamentele dvs. pentru a oferi cât mai multe detalii posibil - cu cât sunt mai specifice, cu atât mai bine.

Ghid de discuții despre tulburarea bipolară

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF

Deoarece persoanele cu tulburare bipolară sunt mai predispuse să caute ajutor atunci când sunt deprimate decât atunci când se confruntă cu manie sau hipomanie, profesionistul din domeniul sănătății poate vorbi cu familia dvs. pentru a identifica momentele în care prezentați o stare de spirit ridicată și păreați în mod special supra-energizat. Deoarece exaltarea se simte adesea bine și pare chiar normală în comparație cu minimele și depresia tulburării bipolare, este adesea greu pentru o persoană cu tulburare bipolară să știe dacă starea de spirit era prea ridicată.

În sine, niciunul dintre semnele și comportamentele enumerate nu va diagnostica mania bipolară decât dacă:

  • Toate celelalte cauze ale comportamentelor au fost excluse, inclusiv droguri sau o altă afecțiune medicală.
  • Se consideră că comportamentul interferează semnificativ cu viața de zi cu zi a unei persoane.

Un episod maniacal trebuie să dureze o perioadă de cel puțin o săptămână sau să aibă nevoie de spitalizare.

Tratament

O persoană diagnosticată cu un episod maniacal complet va primi de obicei un stabilizator al dispoziției și adesea un medicament antipsihotic. Psihoterapia (inclusiv terapia cognitiv-comportamentală (TCC), terapia axată pe familie sau terapia de grup) poate fi, de asemenea, de ajutor.

Stabilizatorii de dispoziție, cum ar fi litiul, sunt utilizați cel mai adesea pentru gestionarea pe termen lung și prevenirea episoadelor viitoare.

Persoanele cu episoade maniacale persistente sau severe pot beneficia de terapie electroconvulsivă (ECT) dacă nu răspund la medicamente.

În timpul episoadelor de manie bipolară, pot fi prescrise și medicamente suplimentare pentru somn.

Chiar și cu un tratament adecvat pentru tulburarea bipolară, mania și starea de spirit pot apărea. Păstrarea unei evidențe zilnice a simptomelor stării de spirit, a tratamentelor, a modelelor de somn și a evenimentelor care se întâmplă în viața ta poate fi foarte benefică atunci când vine vorba de a discuta simptomele, opțiunile de tratament și preocupările cu profesionistul din domeniul sănătății.