Persoanele cu boli mintale și alte preocupări psihiatrice au adesea nevoie de ajutor în diferite aspecte ale vieții lor, inclusiv în mediul de muncă, de viață, social și de învățare. O abordare care poate ajuta oamenii să gestioneze simptomele și să îmbunătățească funcționarea este cunoscută sub numele de reabilitare psihosocială (PSR).
PSR este o abordare de tratament concepută pentru a ajuta la îmbunătățirea vieții persoanelor cu dizabilități. Scopul reabilitării psihosociale este de a preda abilități emoționale, cognitive și sociale care îi ajută pe cei diagnosticați cu boli mintale să trăiască și să lucreze în comunitățile lor cât mai independent posibil.
Istoria reabilitării psihosociale
Înainte de anii 1960 și 1970, nu era neobișnuit ca persoanele cu boli psihice grave să fie instituționalizate. Abordarea tratamentului problemelor de sănătate mintală s-a schimbat considerabil de atunci, ceea ce a dus la dezinstituționalizare.
Astăzi se pune accent pe a ajuta oamenii cu condiții de sănătate mintală să trăiască cât mai independent posibil și să se integreze pe deplin în comunitățile în care trăiesc.
În timp ce stigmatul din jurul bolilor mintale există încă, PSR se străduiește să contribuie la reducerea prejudecăților și la încurajarea incluziunii sociale.
PSR utilizează ceea ce este cunoscut sub numele de model de recuperare a bolilor mintale. Recuperarea completă este frecvent obiectivul, dar recuperarea completă este văzută mai degrabă ca un proces decât ca un rezultat. Această abordare este centrată pe potențialul de recuperare al persoanei și se concentrează pe asigurarea abilitării, incluziunii sociale, sprijin și abilități de coping.
Călătoria tuturor este individuală și unică, iar PSR poate ajuta oamenii să găsească sens, speranță și creștere, indiferent de abilitățile lor sau de efectele bolii lor.
Principiile reabilitării psihosociale
Indiferent ce formă iau serviciile psihosociale, obiectivele principale includ ajutarea oamenilor să simtă:
- Speranta: Oamenii pot rămâne simțiți demoralizați ca urmare a stării lor; reabilitarea se concentrează pe a ajuta clienții să se simtă plini de speranță cu privire la viitor.
- Împuternicit: Fiecare individ trebuie să simtă că este capabil să-și stabilească propriile obiective și să aibă puterea și autonomia de a-și atinge aceste obiective.
- Calificat: Reabilitarea își propune să învețe oamenilor abilități care să îi ajute să-și gestioneze starea și să trăiască viața pe care doresc să o trăiască. Aceasta include abilități de viață, abilități de muncă, abilități sociale și altele.
- Sprijinit: Profesioniștii din domeniul sănătății mintale ar trebui să ofere sprijin și să ajute clienții să construiască relații și conexiuni sociale în comunitatea lor.
Există o serie de principii cheie ale reabilitării psihosociale care ajută la orientarea modului în care profesioniștii din domeniul sănătății mintale care lucrează în acest domeniu își abordează activitatea. Aceste principii includ:
- Toți oamenii au potențial care poate fi dezvoltat.
- Oamenii au dreptul la autodeterminare.
- Accentul este pus pe punctele forte ale individului, mai degrabă decât pe simptomele lor.
- Nevoile fiecărei persoane sunt diferite.
- Serviciile profesionale ar trebui să fie angajate și să aibă loc într-un mediu cât mai normal posibil.
- Se pune accent pe un model social de îngrijire (spre deosebire de un model medical).
- Este centrat pe prezent, mai degrabă decât fixat pe trecut.
Tratamentele PSR sunt multidisciplinare și adesea de natură biopsihosocială. Această perspectivă recunoaște că bolile mintale au impact asupra mai multor domenii ale vieții, inclusiv sistemele biologice, sociale și psihologice. Nu numai că fiecare dintre aceste sisteme este afectat de afecțiuni mentale, dar sunt, de asemenea, legate indisolubil. Atunci când ceva afectează o zonă, este obligat să influențeze și alte zone.
În lumina acestui fapt, PSR adoptă o abordare a întregii persoane și recunoaște că pot fi necesari alți profesioniști din domeniul sănătății mintale și medici pentru a contribui la procesul de tratament. Îngrijirea individuală poate necesita un amestec de servicii și tratament eficient. Acest lucru necesită adesea facilitarea accesului la îngrijire din diferite domenii.
De exemplu, o persoană cu o boală mintală poate avea nevoie de servicii de reabilitare psihosocială care vizează abilitățile sociale și de viață de bază, dar ar putea avea nevoie și de tratament care implică medicație și psihoterapie.
O abordare în echipă asigură faptul că persoana are acces la instrumentele și resursele necesare pentru a atinge obiectivele declarate.
Tratamentul afecțiunii vizează simptomele specifice persoanei, în timp ce reabilitarea se concentrează pe procesul de recuperare și reintegrare.
Cine poate beneficia de reabilitarea psihosocială?
Multe persoane pot beneficia de reabilitare psihosocială, dar nu toate persoanele cu boli mintale o necesită. Pentru unii oameni, medicamentele, terapia sau o combinație a celor două tratamente pot fi suficiente pentru a restabili funcționarea. Reabilitarea poate fi utilă atunci când oamenii au nevoie de asistență suplimentară de recuperare pentru a-i ajuta să restabilească funcționarea.
Cei care ar putea beneficia de PSR includ:
- Persoanele care au nevoie de ajutor pentru a-și restabili funcționarea completă după tratament
- Cei cu dizabilități și care au nevoie de asistență continuă în mai multe domenii de viață
- Persoanele care, deși funcționale, simt că au nevoie de un sprijin de sprijin și asistență
- Oamenii cărora le lipsește mediul de sprijin și resursele de care au nevoie pentru a atinge funcționarea deplină
Persoanele cu afecțiuni psihiatrice cronice și severe pot beneficia de servicii PSR. Reabilitarea îi poate ajuta să învețe abilități de bază care să le permită să funcționeze și să facă față stării lor. Persoanele cu dizabilități intelectuale și cognitive pot beneficia de învățarea abilităților de viață, sociale și de auto-îngrijire.
Timpul următor diagnosticului unei afecțiuni de sănătate mintală este o perioadă de tranziție majoră. Pacienții pot pierde unele funcționalități, dar noile abordări le pot permite să gestioneze mai bine starea lor. Starea lor ar fi putut face dificilă mersul la școală, la muncă sau menținerea unor relații de susținere cu ceilalți. Multe aspecte ale vieții pot fi afectate, inclusiv starea de muncă a persoanei, situația locativă și viața de familie.
Odată ce starea de bază a fost abordată prin tratament, procesul de reabilitare se poate concentra pe a ajuta oamenii să găsească abilitățile și sprijinul de care au nevoie pentru a trăi o viață plină și satisfăcătoare.
Abordări utilizate în reabilitarea psihosocială
Reabilitarea psihosocială se bazează pe ideea cheie că oamenii sunt motivați să obțină independență și sunt capabili să se adapteze pentru a-și atinge obiectivele.
Abordările actuale utilizate în PSR sunt o combinație de bune practici bazate pe dovezi, precum și practici emergente și promițătoare. Indiferent de strategiile specifice utilizate, accentul se pune pe restabilirea funcționării sociale și psihologice.
Tratamentele specifice de reabilitare psihosocială pot varia considerabil de la caz la caz, în funcție de nevoile unei persoane și de resursele disponibile. Procesul este extrem de individualizat, centrat pe persoană și colaborativ.
Reabilitarea eficientă implică un plan cuprinzător care abordează viața și funcționarea clientului, iar un profesionist PSR este de obicei doar o parte a procesului. Planul este de obicei supravegheat de către un psihiatru, psiholog clinic sau consilier autorizat. Procesul de reabilitare implică de obicei lucrul cu clientul individual și în mediul comunitar.
PSR se bazează pe punctele forte ale persoanei
În loc să se concentreze pur și simplu pe zone de slăbiciune, tratamentele psihosociale se concentrează pe abilitarea clienților și pe dezvoltarea capacităților lor existente. Aceste abilități ajută la formarea unei baze pe care pot fi dezvoltate alte abilități importante de viață prin observare, modelare, educație și practică.
Unele domenii specifice pe care le-ar putea aborda reabilitarea psihosocială includ formarea competențelor și experiențe menite să stimuleze:
- Rezistența și duritatea mentală
- Rezolvarea problemelor
- Stimă de sine
- Abilitati sociale
- Managementul stresului
Acest lucru ar putea fi realizat prin sesiuni educaționale individuale care se concentrează pe abilități specifice sau ar putea presupune încorporarea instruirii și experienței în alte domenii ale vieții, cum ar fi gătitul sau recreerea. Astfel de experiențe permit oamenilor să-și exerseze abilitățile într-un mediu sigur, cu supravegherea și sprijinul profesionistului lor în PSR.
PSR este holistic
Reabilitarea psihosocială se străduiește să abordeze domeniile vieții persoanei care contribuie la bunăstarea generală mentală și fizică. Profesioniștii care lucrează în reabilitarea psihosocială oferă o serie de servicii psihologice individuale și comunitare.
În determinarea nevoilor fiecărui pacient, profesioniștii din domeniul sănătății mintale privesc mediul fizic și social, dezvoltă un plan de servicii și colaborează cu alți profesioniști.
Profesioniștii PSR vor analiza situația fiecărui client și vor ajuta la determinarea a ceea ce au nevoie pentru a trăi și a funcționa cât mai independent în comunitatea lor. Aceasta implică frecvent stabilirea de ce servicii are nevoie clientul, localizarea serviciilor respective în comunitate și coordonarea furnizării acestor servicii.
PSR este orientat către persoană
Clientul joacă un rol în stabilirea obiectivelor pentru ceea ce speră să realizeze. Obiectivele fiecărui client sunt individualizate pe baza nevoilor sau preocupărilor lor specifice.
Procesul de reabilitare nu presupune ca terapeutul să decidă care ar trebui să fie obiectivele clientului. În schimb, persoana este capabilă să determine ce vrea să realizeze. Accentul se pune apoi pe furnizarea de sprijin și resurse de care au nevoie pentru a atinge aceste obiective.
Domenii de îngrijorare
Domeniile cheie abordate prin reabilitare psihosocială includ abilități de viață de bază, relații de familie, relații de egalitate și sociale, angajare, educație, recreere, sănătate și wellness.
Muncă
Munca are efecte benefice asupra sănătății mintale și poate ajuta oamenii să se simtă productivi, motiv pentru care asistența profesională este o componentă importantă a reabilitării psihosociale.
Găsirea și menținerea muncii pot îmbunătăți adesea conexiunile sociale, pot stimula stima de sine și îmbunătăți calitatea generală a vieții.
Lucrătorii în reabilitare psihosocială asistă, de asemenea, clienții în găsirea și menținerea unui loc de muncă. Aceasta poate include ajutarea clienților în dezvoltarea abilităților profesionale, conectarea clientului la serviciile de angajare din comunitate, asistența în planificarea carierei și furnizarea de asistență pentru transport.
Acest aspect al procesului PSR poate include asistență la completarea cererilor de angajare sau la practicarea interviurilor de angajare. În alte cazuri, clienții pot lucra în locuri de muncă temporare sau acceptate, unde sunt capabili să dezvolte și să practice abilități.
Locuințe
PSR poate implica conectarea clienților cu locuințe sigure, accesibile și adecvate. Clienții pot locui independent în propriile case sau în case de familie. Alte situații de locuințe pot include case de grup, servicii rezidențiale și apartamente.
Există un continuu de asistență în funcție de nevoile individuale ale clientului, variind de la asistență personală completă, non-stop, până la viață cu personal minim sau complet independent.
Relații
Abilitățile sociale și funcționarea interpersonală sunt părți importante ale reabilitării psihosociale. Pregătirea abilităților se poate concentra pe a ajuta oamenii să funcționeze mai bine în lumea lor socială, inclusiv în familie, muncă, școală, prietenii și romantism. Acest lucru se realizează prin predarea abilităților legate de înțelegerea emoțională, rezolvarea problemelor interpersonale, abilitățile verbale și conversaționale și comunicarea nonverbală.
Funcționarea comunității
Unul dintre obiectivele prioritare ale reabilitării psihosociale este de a-i ajuta pe cei cu boli mintale să se integreze mai bine în comunitatea lor. Din acest motiv, profesioniștii PSR lucrează adesea cu clienții în setările și locațiile comunității.
De exemplu, un copil care primește servicii PSR poate colabora cu un profesionist din domeniul sănătății mintale în mediul școlar, dar copilul poate petrece, de asemenea, timp în excursii sociale la întreprinderi locale, cabinete medicale, biblioteci și alte situații. Practicarea abilităților sociale și de viață în aceste setări le permite clienților să câștige experiență și să repete interacțiuni cu care s-ar putea confrunta ca parte a vieții de zi cu zi.
Scopul PSR este de a ajuta clienții să se angajeze în comunitățile lor cât mai pe deplin posibil, iar multe dintre strategiile utilizate în acest proces sunt menite să ajute clienții să se integreze pe deplin în comunitățile lor. Acest lucru nu numai că îmbunătățește calitatea vieții unui client, ci ajută și la crearea unei rețele de sprijin social continuu.
Eficacitatea reabilitării psihosociale
Cercetările care investighează rezultatele și eficacitatea tratamentelor PSR sunt încă în curs, dar există dovezi care indică faptul că aceste abordări au un efect benefic global.
PSR poate îmbunătăți abilitățile de viață
Un studiu al pacienților cu schizofrenie și tulburări afective a constatat că reabilitarea psihosocială a fost legată de beneficii semnificative într-o varietate de domenii de competențe, inclusiv relații de familie, comunicare, participare comunitară, îngrijire personală, gestionarea banilor, transport și abilități profesionale.
PSR poate beneficia de o bunăstare generală
Cercetările au arătat că PSR poate fi util pentru îmbunătățirea bunăstării și perspectivelor unui client. Într - un studiu publicat în Cercetări privind practicile de asistență socială, 78% dintre copiii cu tulburări emoționale grave au prezentat îmbunătățiri semnificative ale simptomelor psihologice și ale funcționării psihosociale după 13 luni de reabilitare psihosocială.
PSR poate ajuta cu afecțiuni psihiatrice grave
O revizuire a tratamentelor psihosociale a sugerat că aceste abordări au arătat, de asemenea, promițătoare în recuperarea schizofreniei. Strategiile de reabilitare, cum ar fi formarea abilităților sociale și remedierea cognitivă, care sunt adesea utilizate în PSR, s-au dovedit a fi utile în abordarea unor domenii importante, cum ar fi funcționarea socială, recuperarea muncii și viața independentă.
Un cuvânt de la Verywell
Reabilitarea psihosocială nu este întotdeauna necesară, dar poate fi o parte utilă a unui program cuprinzător de tratament. Prin promovarea recuperării, îmbunătățirea calității vieții și încurajarea integrării comunității, PSR poate fi o resursă esențială pentru cei cărora li s-a diagnosticat o afecțiune de sănătate mintală. Astfel de servicii pot ajuta persoanele cu condiții de sănătate mintală să dezvolte abilități, să identifice punctele forte și să-și îmbunătățească capacitatea de a avea succes în viața, munca și relațiile lor.
