Ce sunt terorile nocturne?
Terorile nocturne, cunoscute și sub numele de terori ale somnului, sunt episoade de frică intensă care apar în timpul somnului și sunt adesea caracterizate prin mișcări și vocalizări agitate. Ele tind să fie mai frecvente la copiii mici, dar pot fi experimentați și de adulți.
În timpul unei terori nocturne, o persoană poate țipa, țipa, arunca sau arăta alte semne de frică. Aceste episoade pot dura câteva minute, dar de obicei oamenii nu se trezesc pe deplin.
Terorile nocturne durează adesea între una și 10 minute, dar pot dura mai mult. De asemenea, ele tind să apară cel mai frecvent noaptea și nu în timpul somnului în timpul zilei. Deși pot fi foarte supărători pentru persoana care experimentează teroarea nocturnă, precum și pentru membrii familiei care asistă la astfel de episoade, de obicei sunt considerați relativ benigne.
Simptome
Semnele unei terori nocturne pot include:
- Țipă sau țipă
- Respirație rapidă
- Bătăile inimii curse
- Transpirație excesivă
- Stând sau ridicându-se din pat
- Fiind greu de trezit
- Ochii deschiși, cu privirea fixă, dar lipsa de răspuns la stimulii din mediu
- Confuzie la trezire
- Nici o amintire a terorii nopții la trezire
- Comportament agresiv
Terorile nocturne sunt un tip de mișcare non-rapidă a ochilor tulburare de excitare a somnului în care o persoană care doarme pare să se trezească într-o stare îngrozită. Ochii unei persoane pot fi deschiși, pot striga sau țipa și pot face mișcări agitate sau agresive.
În timp ce o persoană poate părea trează, va fi confuză și nu va putea comunica cu ceilalți. Așa cum de multe ori oamenii nu își amintesc visele odată ce se trezesc, oamenii nu își amintesc de obicei de aceste episoade de teroare nocturnă.
Diagnostic
Terorile nocturne sunt cunoscute sub numele de terori ale somnului în Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale, ediția a cincea (DSM-5). DSM-5 este manualul utilizat de majoritatea medicilor și profesioniștilor din domeniul sănătății mintale pentru a diagnostica diferite tipuri de afecțiuni de sănătate mintală.
Tulburare de excitare a somnului
Terorile de somn sunt unul dintre cele două tipuri de tulburări de excitare a somnului cu mișcare non-rapidă, care sunt recunoscute în DSM-5. DSM-5 definește o teroare a somnului ca o trezire bruscă și parțială repetată dintr-un somn profund care este însoțit de excitare autonomă și comportamente care reflectă frica intensă.
Greu de diagnosticat
Terorile nocturne pot fi dificil de diagnosticat din mai multe motive, în special atunci când vine vorba de a primi un diagnostic ca adult din două motive principale:
- Terorile nocturne pot veni și pleca și tind să apară neregulat.
- Oamenii rareori își amintesc că le-au avut. În unele cazuri, este posibil să știți că vă confruntați numai dacă se întâmplă ca altcineva să asiste la o teroare nocturnă.
Dacă există un motiv pentru a suspecta că s-ar putea să aveți teroare nocturnă, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic, vă poate pune o serie de întrebări diferite și vă poate cere dvs. sau unei persoane dragi să țineți un jurnal de somn.
Examene și teste de laborator
În plus față de un examen fizic, pot fi efectuate teste de laborator pentru a exclude orice afecțiuni medicale potențiale care ar putea provoca sau contribui la simptomele dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda și alte teste dacă sunt suspectate probleme de sănătate sau tulburări de somn. Astfel de teste pot include un studiu al somnului (polisomnografie) sau o electroencefalogramă (EEG) pentru a analiza activitatea electrică din creier.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va pune o serie de întrebări. De exemplu, s-ar putea să vi se solicite:
- Indiferent dacă luați în prezent medicamente
- Cât de des consumi alcool
- Fie că luați alte substanțe
- Cum sunt nivelurile tale de stres
- Indiferent dacă ați fost diagnosticat cu o altă afecțiune de sănătate mintală
- Ce simptome de sănătate mintală ați putea experimenta
- Indiferent dacă luați medicamente pentru somn sau ajutoare de somn naturale
- Dacă ați avut vreodată un alt tip de tulburare de somn
- Indiferent dacă vreunul dintre membrii familiei dvs. a avut simptome sau a fost diagnosticat cu o tulburare de somn
- Dacă aveți simptome ale unei probleme de somn legate de respirație
Pentru a diagnostica teroarea somnului, medicul dumneavoastră va trebui să excludă orice alte cauze medicale sau tulburări de somn.
Cauze
În timpul somnului, creierul trece printr-o serie de etape care sunt marcate de diferite tipare de activitate. Primele trei etape ale somnului sunt cunoscute sub numele de somn cu mișcare rapidă a ochilor (NREM), iar a patra este cunoscută sub numele de somn cu mișcare rapidă a ochilor (REM).
Terorile nocturne apar cel mai frecvent pe măsură ce oamenii trec de la o etapă a somnului la alta. În acest timp, se pot trezi ușor, ceea ce poate contribui la excitare care se vede în timpul unei terori nocturne.
Cauzele exacte ale terorilor nocturne nu sunt cunoscute, deși există dovezi că starea tinde să apară în familii, deși sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine posibilele legături genetice.
Unii factori pot crește riscul de teroare nocturnă la adulți. Acești factori includ:
- Perturbări ale somnului
- Oboseală
- Maladie
- Medicamente, inclusiv antidepresive
- Sindromul picioarelor neliniștite
- Evenimente stresante
- Consumul de alcool sau utilizarea unui alt deprimant al sistemului nervos central (SNC)
- Trauma
- Condiții de sănătate mintală, în special la adulți
- Condiții neurologice subiacente
Cercetările sugerează, de asemenea, că copiii și adolescenții care suferă de teroare nocturnă sunt, de asemenea, mai predispuși să raporteze că suferă de migrenă.
Într-un studiu privind copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 19 ani, cei care au experimentat teroare de somn au fost semnificativ mai predispuși să aibă fie migrene episodice, fie cronice.
Prevalenta
Terorile nocturne încep în mod obișnuit în copilăria timpurie și, de obicei, se rezolvă singure pe măsură ce copiii îmbătrânesc, deși unii adulți pot continua să experimenteze teroarea somnului.
Terorile nocturne nu sunt neobișnuite la copiii cu vârsta cuprinsă între patru și 12 ani. Terorile nocturne afectează aproximativ 2% până la 7% dintre copii și tind să apară cel mai frecvent între vârsta de patru și șapte ani.
De asemenea, se crede că afecțiunea apare la aproximativ 3% dintre adulți, deși cifrele exacte sunt dificil de estimat, deoarece mulți oameni nu-și amintesc aceste episoade după trezire. Terorile de somn la adulți par adesea similare cu experiența unui atac de panică în timpul zilei.
Teroane nocturne vs. coșmaruri
Coșmarurile proaste pot părea uneori similare cu o teroare nocturnă, dar există diferențe între cele două. Unele dintre aceste diferențe cheie includ:
- Oamenii se trezesc de obicei pe deplin și rapid dintr-un coșmar. În timpul unei terori nocturne, oamenii nu se trezesc pe deplin - par derutați și incapabili să comunice.
- Oamenii își amintesc de obicei cel puțin o parte din coșmarul lor odată ce se trezesc. În unele cazuri, pot aminti coșmarul în detalii vii. Terorile nocturne nu sunt amintite frecvent. Când sunt reamintite, oamenii pot aminti doar fragmente incomplete.
Coșmarurile pot apărea în timpul oricărei etape a somnului, inclusiv a somnului REM. Terorile nocturne, pe de altă parte, apar doar în timpul somnului NREM.
Tratament
În timp ce teroarea nocturnă poate fi tulburătoare, de obicei se rezolvă singure fără intervenție și nu au efecte de durată. Cu toate acestea, ar putea exista momente în care este adecvat să solicitați tratament:
- Dacă terorile nocturne ale copilului dumneavoastră sau ale copilului dumneavoastră provocați altor membri ai familiei o suferință semnificativă
- Dacă agitația sau agresiunea experimentată în timpul unei terori nocturne, cum ar fi lovirea, lovirea sau săritul din pat, prezintă un risc de rănire
- Dacă teroarea nocturnă face dificilă funcționarea normală în timpul zilei
- Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți semne de oboseală sau privare de somn
- Dacă terorile nocturne afectează relația cu partenerul tău sau cu alți membri ai gospodăriei tale
- Dacă episoadele sunt frecvente
- Dacă sunt însoțite de alte probleme de somn
- Dacă încep în adolescență sau la maturitate
Unele abordări care ar putea fi recomandate ca tratament pentru teroarea somnului includ una sau o combinație a următoarelor opțiuni.
Psihoterapie
Abordări precum terapia cognitiv-comportamentală (TCC) pot fi utile pentru îmbunătățirea igienei somnului. Deși cercetările disponibile sunt limitate, unele dovezi sugerează că psihoterapia poate fi utilă pentru reducerea sau eliminarea terorilor nocturne la copii și adulți.
Managementul stresului
Deoarece oamenii sunt mai predispuși să experimenteze teroarea nocturnă atunci când sunt suprasolicitați, o terapie care abordează stresul poate fi de ajutor. Terapia de relaxare poate ajuta la reducerea simptomelor, dar ar putea fi recomandate și alte tehnici, cum ar fi hipnoza sau biofeedback-ul.
Tratarea altor afecțiuni
Dacă există condiții conexe care ar putea contribui la teroarea nocturnă, tratarea acestor tulburări de bază poate fi benefică. Depresia, anxietatea și alte tulburări ale somnului pot juca, de asemenea, un rol în contribuția la teroarea nocturnă, astfel încât solicitarea tratamentului pentru aceste alte afecțiuni poate ajuta la reducerea sau eliminarea simptomelor terorii nocturne.
Medicamente
Nu există medicamente indicate în mod special pentru teroarea nocturnă, dar uneori anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă pot fi de ajutor. Antidepresivele și medicamentele anti-anxietate pot fi utile în unele cazuri.
Copiind
Există, de asemenea, lucruri pe care le puteți face, care vă pot ajuta să gestionați teroarea nocturnă. Tratamentele pentru terorile nocturne sunt adesea axate pe îmbunătățirea igienei somnului și reducerea stresului, astfel încât schimbările pozitive ale obiceiurilor zilnice pot ajuta la reducerea sau chiar eliminarea simptomelor acestei afecțiuni.
Câțiva pași pe care îi puteți face pentru a face față terorilor nocturne:
Stabiliți obiceiuri bune de somn
Privarea de somn și oboseala pot crește probabilitatea de a experimenta o groază de somn, astfel încât să obțineți un program regulat de somn vă poate ajuta să îmbunătățiți calitatea și cantitatea de somn pe care o primiți.
- Du-te la culcare la aceeași oră în fiecare noapte și trezește-te la aceeași oră în fiecare dimineață
- Evitați să mâncați seara
- Evitați cofeina după-amiaza și seara
- Evitați să vă uitați la telefon sau la dispozitivele din pat
- Asigurați-vă că mediul dvs. de somn este confortabil
Folosiți strategii de relaxare
Deoarece stresul poate crește riscul de a avea o teroare nocturnă, găsirea unor modalități de a vă controla nivelul de stres poate fi o strategie eficientă de auto-ajutorare. Acest lucru ar putea implica identificarea surselor de stres și apoi găsirea unor modalități de relaxare, indiferent dacă asta implică ceva precum yoga, masaj, respirație profundă sau meditație.
Uneori poate fi dificil pentru copii să-și identifice sau să-și articuleze grijile, așa că concentrați-vă pe asigurarea faptului că copilul dvs. are o mulțime de asigurări, sprijin și oportunitate de a vorbi despre preocupările lor.
Încercați trezirea programată
Căutați modele și încercați să observați dacă terorile nocturne apar în aceeași oră în fiecare noapte. Dacă observați orice modele perceptibile, puteți încerca o tehnică care se bazează pe trezirea cuiva la o oră programată în fiecare seară.
Puteți să vă treziți partenerul sau să setați o alarmă pentru a vă trezi din somn. Părinții pot încerca să-și trezească copilul scurt la o anumită oră înainte de apariția terorilor nocturne, de obicei cu aproximativ 10 până la 15 minute înainte ca terorile de somn să aibă loc de obicei.
Cercetările au arătat că această abordare poate reduce semnificativ sau chiar elimina complet teroarea somnului. În timp ce trezirea programată este considerată cu risc scăzut, poate fi dificil de utilizat dacă individul sau dacă alți membri ai gospodăriei se luptă cu privarea de somn.
Dacă partenerul tău se confruntă cu teroare nocturnă, îl poți ajuta oferindu-le siguranță și menținându-le în siguranță. Scoateți obiectele dure sau ascuțite din dormitor pentru a preveni rănirea accidentală. Evitați să încercați să treziți pe cineva atunci când se confruntă cu o teroare nocturnă, care poate agrava episodul și poate duce chiar la răniri fizice dacă cealaltă persoană este confuză, supărată sau agitată.
Modul în care părinții pot ajuta copiii
În cazul în care copilul dumneavoastră se confruntă cu teroare nocturnă, există o serie de pași pe care îi puteți face pentru a vă ajuta:
- Nu încercați să întrerupeți groaza de somn. Deși poate fi dureros, încercarea de a vă trezi copilul în mijlocul unei tulburări poate face ca teroarea nopții să dureze mai mult.
- Asigurați-vă că mediul de somn al copilului dvs. este sigur și confortabil. Îndepărtați orice obiect ascuțit, dur sau periculos din mediul lor imediat. Încercați să vă înconjurați copilul cu perne moi sau cuverturi pentru a preveni tăieturile sau vânătăile dacă acestea aruncă sau lovesc în timpul unui episod.
- Închideți și blocați ferestrele. Unii copii se pot ridica din pat și se pot deplasa în timpul unei terori nocturne.
- Blocați ușile în siguranță. Deoarece unii copii pot dormi în timpul unei terori nocturne, este de asemenea posibil să deschidă ușile și să rătăcească în afara casei. Asigurați-vă că ușile sunt blocate în fiecare noapte. Este posibil să vă fie de ajutor să puneți o alarmă pe ușa dormitorului copilului, ferestrele sau orice ușă exterioară.