Tratamentele pentru tulburarea de anxietate socială (SAD) depind de severitatea simptomelor dvs. emoționale și fizice și de cât de bine funcționați zilnic. Durata tratamentului variază, de asemenea. Unele persoane pot răspunde bine la tratamentul inițial și nu au nevoie de nimic suplimentar, în timp ce altele pot necesita o formă de sprijin pe tot parcursul vieții.
Atât medicamentul, cât și terapia s-au dovedit eficiente în tratarea tulburărilor de anxietate socială. Anxietatea socială care apare în toate situațiile răspunde cel mai bine la o combinație de medicamente și terapie, în timp ce terapia singură este adesea suficientă pentru persoanele cu anxietate specifică unui tip de performanță sau situație socială. Deci, dacă ați fost diagnosticat sau credeți că ați putea avea TRIST, să știți că este posibil să-l depășiți.
Medicamente cu prescripție medicală
Mai multe tipuri diferite de medicamente sunt prescrise pentru a trata SAD. Fiecare are avantajele și dezavantajele sale, în funcție de situația dvs. particulară.
O revizuire sistematică a eficacității medicamentelor în tratamentul SAD a arătat un efect de dimensiuni mici până la mijlocii, cu toate următoarele categorii de medicamente care prezintă îmbunătățiri.
Aceasta înseamnă că mai multe tipuri diferite de medicamente pot fi utile în ameliorarea simptomelor tulburării de anxietate socială și că una poate fi o formă utilă de tratament pentru dumneavoastră.
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI)
ISRS sunt considerate tratament de farmacoterapie de primă linie datorită efectelor secundare tolerabile și ușurinței de administrare. Cu toate acestea, datorită potențialului de efecte de sevraj, ISRS trebuie întotdeauna reduse la terminarea tratamentului. Opțiunile includ:
- Paxil CR (paroxetină)
- Luvox CR (fluvoxamină)
- Zoloft (sertralină)
- Lexapro (escitalopram)
- Celexa (citalopram)
- Prozac (fluoxetină)
Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI)
SNRI sunt o clasă de antidepresive utilizate în tratamentul anxietății care acționează asupra neurotransmițătorilor serotonină și norepinefrină. Opțiunile includ:
- Effexor XR (venlafaxină)
- Cymbalta (duloxetină)
- Pristiq (desvenlafaxină)
Inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO)
IMAO au fost considerate odată cel mai util tratament pentru tulburarea de anxietate socială; cu toate acestea, aceste medicamente prezintă cu ele riscul de reacții adverse grave dacă nu sunt respectate liniile directoare dietetice și medicamentoase. Opțiuni incluse:
- Nardil (fenelzină)
- Parnat (tranilcipromină)
- Marplan (izocarboxazid)
Blocante beta
Blocantele beta sunt luate de obicei pe cale orală înainte de un eveniment care induce anxietate, cum ar fi o performanță de reducere a simptomelor de anxietate, cum ar fi ritmul cardiac rapid, tremor de mâini și senzația de „fluturi în stomac”. Opțiunile includ:
- Inderal (propranolol)
- Tenormin (atenolol)
Blocantele beta sunt utile în situații care necesită claritate mentală, deoarece nu au efecte adverse asupra capacității cognitive.
Benzodiazepine
Benzodiazepinele sunt tranchilizante ușoare care ameliorează simptomele anxietății prin încetinirea sistemului nervos central. Deși cu acțiune rapidă și bine tolerate, benzodiazepinele au potențialul de a forma obișnuințe și nu ar trebui prescrise pentru cineva cu o tulburare de abuz de substanțe. Opțiunile includ:
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
Această clasă de medicamente nu este considerată prima linie de tratament pentru tulburarea de anxietate socială.
Alte medicamente pentru anxietate
Există mai multe alte opțiuni medicamentoase pe care medicii le pot lua în considerare, inclusiv:
- Vistaril (hidroxizină)
- BuSpar (clorhidrat de buspironă)
Dacă nu sunteți sigur de opțiunile de tratament, discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea potențială a medicamentelor pentru situația dvs. particulară.
Terapii psihologice
Psihoterapia poate fi utilizată singură sau împreună cu medicamente eliberate pe bază de rețetă. Diferitele opțiuni sunt metode psihologice orientate spre a ajuta pe cineva să își schimbe comportamentul în ceva dezirabil. Există un stigmat comun asociat cu a merge la un psihoterapeut sau psihiatru, dar milioane de oameni merg și beneficiază de aceasta. Nu este nimic de jenat sau de rușinat.
Puteți încerca să cereți medicului dumneavoastră de asistență primară o îndrumare către un terapeut sau un profesionist în sănătate mintală. Există, de asemenea, un număr tot mai mare de site-uri web care vă pot ajuta să vă potriviți cu un profesionist pe baza simptomelor, programului și asigurării de sănătate.
Cele mai bune 9 programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.Încercați să luați câteva note despre gândurile și sentimentele dvs., astfel încât să aveți un punct de plecare pentru discuții la prima dvs. întâlnire. Deși la început se poate simți dificil, cu cât ești mai sincer cu medicul tău, cu atât poți începe să faci mai multe progrese în gestionarea anxietății.
Ghid de discuții despre tulburarea de anxietate socială
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Descărcați PDF
Terapie cognitiv-comportamentală (TCC)
TCC este tratamentul psihoterapeutic de primă linie pentru SAD. Este o formă de psihoterapie concepută pentru a vă modifica gândurile și comportamentele pentru a vă influența pozitiv emoțiile.
3 tipuri de tehnici CBT
- expunere
- restructurare cognitivă
- instruirea abilităților sociale
Expunere
Expunerea poate avea loc fie prin imaginarea sau experimentarea unei anumite performanțe sau situații sociale în viața reală. Dacă aveți o tulburare de anxietate socială extrem de severă, terapeutul dvs. poate începe cu o expunere imaginată și, în cele din urmă, progresează spre expuneri din viața reală.
Principiul de bază al terapiei prin expunere este că, prin practică și experiență, veți deveni mai confortabil în situații pe care altfel le-ați evita. Mai jos sunt câteva exerciții de expunere pe care le puteți practica pe cont propriu.
Încearcă
- Expunere pentru sindromul vezicii urinare timide
- Expunerea la temerile telefonului
Restructurarea cognitivă
Restructurarea cognitivă se concentrează pe simptomele cognitive ale SAD: concept slab de sine, frică de evaluare negativă de către alții și prejudecată de atribuire negativă (atribuirea rezultatelor pozitive șansei și rezultatele negative propriilor neajunsuri).
Restructurarea cognitivă implică o serie de exerciții menite să identifice gândurile negative, să evalueze cât de adevărate sunt și să construiască gânduri alternative pentru a provoca gândurile originale.
Se consideră că restructurarea cognitivă este importantă pentru tratamentul tulburării de anxietate socială, datorită aspectului cognitiv puternic al tulburării și cât de multă vreme sunt aceste credințe de bază.
Ce este restructurarea cognitivă?Pregătirea abilităților sociale
Pregătirea abilităților sociale implică diverse exerciții, cum ar fi modelarea, repetiția și jocul de rol, concepute pentru a ajuta oamenii să învețe comportamente adecvate și să diminueze anxietatea în situații sociale.
Nu toată lumea va necesita formare în abilități sociale ca parte a tratamentului lor. Aceste exerciții sunt concepute special pentru persoanele care au deficite reale în interacțiunea socială deasupra și dincolo de anxietatea socială. Domeniile care ar putea fi vizate pentru formarea abilităților sociale includ contactul vizual, conversația, asertivitatea și apelurile telefonice.
O prezentare generală a formării abilităților socialeTerapia de acceptare și angajament
Terapia de acceptare și angajament (ACT) pentru tulburarea de anxietate socială este o tehnică de „al treilea val” dezvoltată după TCC. Se bazează pe filozofia budistă.
Prin ACT, înveți cum să accepți gândurile negative și anxietatea, mai degrabă decât să încerci să le elimini. Prin detașarea de anxietatea socială, este de așteptat ca simptomele tale să se diminueze în mod natural.
Un terapeut ACT folosește exerciții experiențiale, intervenții ghidate de valori și formare a abilităților de mindfulness ca parte a terapiei.
De ce terapia de acceptare și angajament este utilizată pentru a trata SADPsihanaliză
Psihanaliza și terapia psihodinamică implică un terapeut care vă ajută să înțelegeți problemele de bază din copilărie care ar fi putut contribui la anxietatea voastră socială. Este cel mai util pentru persoanele care au conflicte nerezolvate mai profunde care contribuie la anxietatea lor. Psihanaliza poate fi, de asemenea, utilă în unele cazuri pentru a explora rezistența potențială la schimbare.
Cum se utilizează psihanaliza în tratarea tulburărilor de anxietate socialăTratamente complementare
Tratamentele alternative pentru tulburarea de anxietate socială includ suplimente alimentare, aromoterapie și yoga.
Majoritatea tratamentelor alternative nu au fost dovedite științific că funcționează în tratamentul SAD. În plus, tratamentele alternative nu pot fi reglementate la fel de strict ca formele standard de tratament.
Găsirea tratamentului
Pașii pentru găsirea tratamentului pentru tulburarea de anxietate socială sunt aceiași cu cei pentru orice problemă de sănătate mintală.
- Discutați cu cineva, cum ar fi un medic de familie sau un consilier religios, despre problemele pe care le întâmpinați. Puteți începe chiar spunând unui prieten sau unui membru al familiei și solicitându-i sprijinul în găsirea ajutorului.
- Dacă un medic nu vă poate îndruma către un profesionist din domeniul sănătății mintale, vă recomandăm să căutați termeni precum „găsiți un terapeut cu tulburări de anxietate socială lângă mine”. Profesioniștii care oferă servicii de terapie a sănătății mintale includ de obicei psihologi, asistenți sociali și consilieri. Dacă aveți nevoie de medicamente, va trebui să discutați cu un psihiatru printr-o recomandare de la un medic. Dacă sunteți în căutarea unor tratamente alternative, căutați un medic care practică medicina integrativă.
- Sunați pentru a face o programare și pentru a întreba despre costul serviciilor și dacă acestea vor fi acoperite de asigurare.
Un cuvânt de la Verywell
Acordarea de ajutor pentru prima dată se poate simți inconfortabil și provoacă anxietate în sine. Să știți că faceți cel mai bun prim pas în direcția corectă pentru a vă atenua anxietatea socială pe termen lung.
A trăi bine cu tulburarea de anxietate socială