Este bine cunoscut faptul că obezitatea este asociată cu o multitudine de consecințe asupra sănătății, inclusiv diabetul de tip 2, mai multe forme de cancer și apneea obstructivă în somn. Prevalența obezității este responsabilă de predicția de către experții în sănătate că, pentru prima dată în istorie, durata medie de viață a americanilor ar putea avea tendințe descendente.
Ceea ce este mai puțin înțeles și discutat sunt poverile sociale și psihologice ale obezității. Studiile sugerează că aceasta este o altă populație marginalizată și stigmatizată.
Persoanele cu obezitate sunt mai puțin susceptibile de a se căsători, de obicei câștigă mai puțini bani și chiar se confruntă cu discriminări în mediul medical, în comparație cu colegii lor cu greutate normală. În țările dezvoltate, există o relație inversă între obezitate și statutul socio-economic. Cu alte cuvinte, cei care sunt obezi sunt mai predispuși să se confrunte cu bariere socio-economice.
Acest articol discută despre modul în care obezitatea afectează sănătatea mintală, bunăstarea copiilor și tendința de greutate în diferite setări. În plus, veți învăța cum să ajutați la reducerea stigmatizării în greutate.
Obezitatea și sănătatea mintală
Până la 60% dintre persoanele clasificate ca obeze suferă de boli psihiatrice, cum ar fi depresia. Aceasta este mai mare decât procentul de depresie observat în rândul populației generale.
Mai precis, cei cu obezitate sunt mai predispuși să îndeplinească criteriile pentru tulburarea alimentară excesivă, sindromul alimentar de noapte și alimentația emoțională.
Obezitatea crește, de asemenea, probabilitatea de depresie de cinci ori, comparativ cu persoanele cu greutate medie. Anxietatea, în special anxietatea socială, apare la 9% dintre cei care caută tratament pentru obezitate.
Aceste condiții tind să fie semnificativ mai frecvente în rândul femeilor cu obezitate. Acest lucru se datorează probabil accentuării societății pe subțire și aspect fizic pentru femei în multe culturi. Femeile cu obezitate sunt mai predispuse să susțină gândurile suicidare și să încerce să se sinucidă în comparație cu cele cu greutate normală.
Discriminarea legată de greutate, agresiunea și microagresiunile sunt asociate cu aceste rezultate negative asupra sănătății mintale. Persoanele care raportează experiența personală a prejudecății și a tratamentului nedrept sunt cele care prezintă cel mai mare risc de depresie, anxietate și stima corporală scăzută.
Mai mult, există dovezi că povara cronică a vieții într-o cultură care le respinge tipul de corp este asociată cu o creștere a hormonului de stres și inflamație cunoscut sub numele de cortizol - acest lucru depășește efectul metabolic cunoscut al excesului de greutate în sine.
Cu alte cuvinte, există o creștere cunoscută a inflamației asociată cu obezitatea și, pe lângă aceasta, povara emoțională a obezității crește nivelul inflamației și al cortizolului.
Stigma legată de greutate
În mod ironic, există dovezi că odată cu creșterea prevalenței supraponderalității și a obezității crește și prejudecățile și prejudecățile față de obezi. Stigmatul legat de greutate în SUA este bine documentat.
Campaniile legate de greutate, care subliniază responsabilitatea personală, pot, de asemenea, să-și înstrăineze publicul țintă. Acestea pot avea efectul psihologic invers al creșterii comportamentelor care contribuie la obezitate, cum ar fi consumul excesiv și evitarea exercițiilor fizice.
În rândul americanilor, discriminarea în funcție de greutate este raportată la rate similare de discriminare rasială, în special în rândul femeilor.
Mai multe studii demonstrează că chiar și copiii percep persoanele cu exces de greutate corporală ca fiind leneși, neatractivi, neinteligenți sau lipsiți de autocontrol.
Unii indivizi obezi pot interioriza aceste idei și se auto-stigmatizează. Absorbția acestei mesaje negative din mass-media sau din mediul social poate avea un efect dăunător asupra stimei de sine și autoeficacității. În plus, acest lucru poate duce la creșterea în greutate suplimentară și la scăderea în greutate în timp. Deși examinarea acestui aspect particular al efectului prejudecății obezității este relativ nouă, este general acceptat faptul că prejudecata în funcție de greutate afectează negativ sănătatea și bunăstarea psihologică.
Riscurile asociate sănătății care ar putea fi mai răspândite în rândul persoanelor obeze pot contribui la opinii negative față de această populație. La rândul său, acest lucru poate încuraja ideea că persoanele obeze supraîncarcă sistemul de sănătate.
Mulți indivizi obezi raportează că au avut comentarii și părtiniri disprețuitoare din partea familiei, colegilor, colegilor de muncă și chiar a străinilor. Deși discriminarea în funcție de greutate este bine documentată, practic nu există legi, politici publice sau instituționale care să protejeze obezii.
Stigma obezității în rândul copiilor
A fi supraponderal este cea mai frecventă problemă de sănătate cu care se confruntă copiii și adolescenții. Adesea, consecințele binecunoscute ale excesului de greutate nu apar până la adulți. Cu toate acestea, impactul negativ social și emoțional al obezității poate fi imediat și substanțial.
Există multă literatură care demonstrează relația dintre a fi supraponderal în adolescență. De exemplu, tinerii supraponderali se găsesc adesea mai marginalizați și se confruntă cu rate mai mari de depresii și stima de sine scăzută decât colegii lor cu greutate normală.
De fapt, fetele supraponderale se așteaptă să fie respinse de colegii lor și chiar se pot retrage din interacțiunile sociale ca modalitate de a face față.
Copiii supraponderali sunt considerați mai puțin populari
Copiii cu vârsta de până la șase ani descriu persoanele obeze folosind termeni negativi și disprețioși. Într-un studiu, un grup de studenți (variind de la clasa a 7-a până la a 12-a) a fost rugat să „nominalizeze” prieteni în funcție de preferință. Rezultatele au arătat că tinerii supraponderali s-au dovedit a fi semnificativ mai puțin populari decât colegii lor.
Aceste constatări au fost cele mai evidente în rândul femeilor albe care nu sunt hispanice, ceea ce este adevărat în mai multe sondaje care analizează această problemă.
Biasul în greutate în asistența medicală
Există anumite proceduri medicale care nu sunt efectuate la cei cu indice de masă corporală mai mare (IMC), cum ar fi tratamentele de fertilitate sau procedurile ortopedice. Deși acest lucru se poate baza pe riscul perceput sau rata de succes a unei proceduri la această populație, se știe că contribuie la declinul sănătății, agravarea bolii și evitarea sistemului de sănătate cu totul.
Mulți indivizi obezi raportează că, în cadrul asistenței medicale, toate plângerile lor fizice sunt văzute ca un produs al greutății lor. Drept urmare, ei nu se simt luați în serios. Experiența lor este cel mai bine descrisă ca un medic care nu este capabil să-și vadă greutatea și să atribuie oricare dintre toate simptomele lor de dimensiune.
COVID-19 și prejudecată în funcție de greutate
Cercetările sugerează că persoanele cu obezitate se pot confrunta cu o anxietate mai mare legată de COVID, având în vedere accentul public pus pe relația dintre susceptibilitatea la virus și greutate. Cu toate acestea, este, de asemenea, probabil ca și discursul public despre greutate în epoca pandemiei să contribuie.
Schimbările care ne-au fost impuse în timpul pandemiei globale de coronavirus au dus la modificări fără precedent ale rutinei zilnice, au crescut comportamentul sedentar și au modificat modul în care mâncăm. Deși există unele dovezi că americanul mediu a câștigat în greutate în acest timp, răspândirea acestui lucru este probabil supraevaluată.
Majoritatea indivizilor, până la 59%, care locuiau în zone cu mandat de carantină au raportat că și-au menținut greutatea. O minoritate de mai puțin de 20% a raportat pierderea în greutate în acest timp.
Într-un sondaj, deși 28% dintre participanți au raportat creșterea în greutate în timpul pandemiei, 65% dintre oameni au raportat o anxietate crescută cu privire la greutatea și forma lor. Poate exista, de asemenea, o prejudecată a amintirii cu privire la greutatea pre-pandemică a unui individ.
Aceasta a devenit o discuție proeminentă în știri și în rețelele de socializare, subiecte precum „Carantina-15” fiind adesea în tendințe. Expresia exprimată și frica cu privire la creșterea în greutate pot favoriza discriminarea obezității.
Cei care au raportat experiențe pre-pandemice de tratament slab legat de greutatea lor au fost de 2,4 ori mai predispuși decât colegii lor să se angajeze în consumul excesiv și să folosească alimentația ca mecanism de gestionare în timpul carantinei.
Cum se reduce stigmatul obezității
Din păcate, au existat foarte puține strategii de succes de reducere a stigmatizării propuse până în prezent.
Rămâne neclar ce intervenții ar fi eficiente în scăderea prejudecății legate de greutate și a tratamentului diferențiat al persoanelor cu obezitate.
Unii au propus că modificările aduse politicilor publice și legislației împotriva stigmatizării la locul de muncă, de exemplu, ar fi utile și că persoanele obeze ar trebui să fie protejate legal împotriva discriminării.
Recuperarea după o tulburare a alimentației când locuiți într-un corp mai mare
