Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o tulburare de sănătate mintală în care o persoană se confruntă cu gânduri repetate (numite obsesii) care îi determină să efectueze anumite acțiuni (cunoscute sub numele de compulsii) pentru a atenua anxietatea cauzată de gânduri.
Într-un an dat, aproximativ 1% dintre adulții din Statele Unite au un diagnostic de TOC. Bărbații prezintă adesea simptome de TOC în copilărie, dar femeile sunt afectate la o rată mai mare de la vârsta adultă.
TOC poate apărea la orice persoană la orice vârstă, dar vârsta medie de debut este de 19,5 ani.
25% dintre persoanele cu TOC au simptome până la vârsta de 14 ani.
TOC, obsesii și compulsii definite
Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale, ediția a cincea (DSM-5), prezintă criteriile de diagnostic pentru „tulburări obsesiv-compulsive și conexe”.
Pentru a fi diagnosticată cu TOC, o persoană trebuie să îndeplinească următoarele criterii:
- Prezența obsesiilor, constrângerilor sau ambelor
- Obsesiile sau constrângerile consumă mult timp (mai mult de o oră pe zi) sau provoacă suferință sau tulburări semnificative în funcționarea zilnică
- Simptomele nu sunt explicate mai bine de efectele fiziologice ale unei substanțe, afecțiuni medicale sau alte boli mintale
Obsesii sunt gânduri, imagini sau îndemnuri recurente, persistente, intruzive și nedorite care provoacă anxietate sau suferință. Persoanele cu TOC încearcă să ignore sau să suprime obsesiile sau trebuie să le neutralizeze efectuând o constrângere.
Compulsiipe de altă parte, sunt comportamente repetitive sau acte mentale pe care o persoană cu TOC este condusă să le efectueze ca răspuns la o obsesie sau conform unui set rigid de reguli care le guvernează. Compulsiile sunt în mod clar excesive sau nu sunt conectate într-un mod realist. la problema pe care urmează să o abordeze.
Obsesii și compulsii
Obsesiile implică adesea un rezultat temut, cum ar fi răspunderea pentru daune pentru sine sau pentru alții sau a fi văzute ca fiind neetice, imorale sau imperfecte.
De exemplu, cineva cu TOC poate deveni obsedat de îngrijorarea că va provoca neintenționat un incendiu în casa lor din cauza neglijenței. Frica poate deveni atât de copleșitoare încât îi determină să facă constrângeri pentru a minimiza potențialul perceput de rău și pentru a reduce anxietatea și suferința pe care o simt.
O persoană care se confruntă cu o obsesie a prejudiciului legată de incendiu ar putea avea nevoie să verifice toate prizele din casa lor înainte de a părăsi casa pentru a reduce riscul perceput de incendiu. Făcând acest lucru se reduce drastic anxietatea asociată cu obsesia.
Compulsiile sunt, de asemenea, de obicei înțelese greșit și pot varia de la o persoană cu TOC la alta.
Tipuri de obsesii
Contrar neînțelegerilor obișnuite despre TOC, a fi „obsedat” nu înseamnă același lucru cu gândirea la ceva sau la cineva de multe ori cu drag și derivând plăcere din gânduri. Obsesiile în TOC sunt dureroase, consumatoare de timp și conduse de frică.
Caracteristicile obsesiilor TOC
- Experiențele interne apar în mod repetat, sunt nedorite și se simt ca și cum ar fi în afara controlului individului.
- Acestea provoacă un mare disconfort, cum ar fi anxietatea, dezgustul, frica și pot fi copleșitoare.
- Persistența acestor idei interferează cu capacitatea persoanei de a asista la alte lucruri importante pentru ea.
În timp ce conținutul exact și natura obsesiilor vor varia de la o persoană cu TOC la alta, există câteva teme comune.
Contaminare
Obsesiile obișnuite legate de contaminare pot include murdărie, germeni, fluide corporale, boli, contaminanți ai mediului sau substanțe chimice.
Dăuna
Persoanele cu obsesii de rău se pot teme să nu își facă rău pe ei înșiși sau pe ceilalți, să se teamă să nu fie responsabili pentru ceva rău sau să provoace neintenționat rău.
Când persoanele cu TOC au obsesii legate de vătămare, nu se tem neapărat că vor face rău în mod intenționat. În schimb, s-ar putea să se teamă de provocarea neintenționată a rănirii prin neglijență, ceea ce poate duce la verificarea constrângerilor (cum ar fi nevoia de a verifica toate prizele din casa lor înainte de a pleca).
Gânduri sexuale nedorite
O persoană cu TOC poate avea gânduri sexuale intruzive, nedorite, interzise sau perverse. Aceste obsesii pot lua forma unor imagini sau impulsuri referitoare la homosexualitate, gânduri sexuale despre copii, incest, viol sau agresiune sexuală.
Religiositate / Scrupulozitate
Persoanele cu TOC pot avea gânduri, griji sau preocupări obsesive cu privire la judecata morală și comportamente (sau „a fi bune”). Dacă sunt religioși, pot fi îngrijorați de jignirea lui Dumnezeu sau de blasfemie.
Pierzand controlul
Unele persoane cu TOC se tem că vor pierde controlul. Își fac griji că își fac rău pe ei înșiși sau pe ceilalți prin acte verbale impulsive, cum ar fi insultarea pe cineva sau spunând ceva tabu sau interzis sau acte fizice precum furtul sau violența. Imaginea mentală a acestor obsesii poate fi de natură agresivă sau chiar oribilă.
Perfecţionism
Obsesiile TOC „corect” sunt preocupate de uniformitate, exactitate, simetrie, nevoia de a ști sau de a-ți aminti, de a fi conduse să adere la rutina rigidă sau așteptările și necesitatea generală de a simți ceva „corect”.
Boala fizică
Separat de obsesiile de contaminare legate de germeni, persoanele cu TOC pot avea, de asemenea, obsesii legate de boli și boli. Aceștia pot fi preocupați de griji că au o boală sau că vor avea o boală.
Uneori, persoanele cu TOC sunt hiperaware despre procesele corporale precum înghițirea sau respirația. Aceste obsesii somatice pot contribui la obsesii legate de boli, durere sau boli.
Credințe superstițioase
O persoană cu TOC poate crede că anumite numere, culori, cuvinte sau fraze sunt „norocoase” sau „ghinioniste”. Dacă aceștia din urmă pot depune eforturi mari pentru a le evita sau, dacă nu sunt în măsură să facă acest lucru, pot folosi comportamente compulsive compensatorii pentru a înăbuși anxietatea.
Un cuvânt de la Verywell
Oamenii care au TOC au gânduri nedorite, intruzive și adesea tulburătoare, care le preocupă mintea o mare parte a timpului. Pentru a face față acestor gânduri și anxietății sau fricii pe care le prezintă, o persoană cu TOC are adesea nevoie să se angajeze în comportamente compulsive. Obsesiile și compulsiile care definesc TOC pot avea un impact semnificativ și negativ asupra vieții cuiva.
Cu toate acestea, există modalități de a gestiona starea. Multe persoane cu TOC găsesc alinare cu o combinație de terapie și medicamente. Grupurile de sprijin, atât online, cât și în persoană, pot fi, de asemenea, de un beneficiu enorm pentru persoanele cu TOC (precum și pentru cei dragi), oferind resurse, informații sau pur și simplu o ureche plină de compasiune, ascultătoare.