Depresia este tratabilă și majoritatea oamenilor văd îmbunătățiri ale simptomelor lor cu psihoterapie, medicamente sau o combinație a celor două. Acestea fiind spuse, ceea ce funcționează pentru o persoană ar putea să nu funcționeze neapărat pentru alta.
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu furnizorul de servicii medicale despre opțiunile care ar putea fi cele mai eficiente pentru dvs. Pentru a ajuta la această discuție, iată o prezentare generală a celor mai frecvent utilizate tratamente pentru depresie.
Psihoterapie
Psihoterapia este adesea denumită „terapie prin vorbire”. Există diferite abordări ale psihoterapiei. Mulți terapeuți sunt specializați într-un anumit tip de terapie pentru tratarea depresiei, dar uneori se bazează pe abordări multiple pentru a crea o terapie mai individualizată, care se bazează pe nevoile dumneavoastră specifice de tratament.
Deoarece sunt disponibile multe tipuri de psihoterapie, un studiu a stabilit să descopere care dintre ele sunt cele mai eficiente pentru depresie. Cercetătorii au descoperit că toate următoarele oferă rezultate bune.
Terapie interpersonală
Terapia interpersonală se bazează pe ideea că depresia poate fi legată de relațiile noastre. Prin urmare, scopul acestui tip de terapie este de a vă ajuta să vă îmbunătățiți abilitățile de relaționare, cum ar fi să deveniți un comunicator mai bun și să învățați cum să rezolvați conflictul. Ședințele de terapie interpersonală au o durată relativ scurtă, de obicei durează între 12 și 16 săptămâni.
Terapie cognitiv comportamentală
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este o formă de terapie prin vorbire concepută pentru a vă ajuta să schimbați orice gândire negativă sau tipare de comportament care ar putea contribui la înrăutățirea depresiei. Această terapie este, de asemenea, pe termen scurt și se concentrează pe problemele dvs. actuale și pe învățarea de noi abilități de coping.
Pregătirea abilităților sociale
Pregătirea abilităților sociale vă învață cum să interacționați cu ceilalți mai eficient, astfel încât să puteți avea relații sănătoase. Scopul este să vă îmbunătățiți abilitățile de comunicare și să învățați cum să construiți o rețea socială puternică cu ceilalți, cum ar fi prin crearea de relații bazate pe onestitate și respect.
Terapie psihodinamică
Terapia psihodinamică este tipul de terapie descrisă adesea în filme sau în cultura pop. În timpul acestor sesiuni de terapie, aflați cum depresia dvs. poate fi legată de experiențe anterioare, conflicte nerezolvate sau răni nevindecate. Terapeutul vă va ajuta să abordați aceste probleme, astfel încât să puteți merge mai departe în viața voastră.
Consiliere de sprijin
Consiliere de susținere este mai puțin structurat decât unele dintre celelalte terapii și implică, în principal, să te ascult, împărtășind orice ai în minte. Sunteți invitat să vorbiți despre orice problemă doriți și terapeutul lucrează cu dvs. pentru a arăta înțelegere și sprijin.
Activare comportamentală
Activarea comportamentală vă învață cum să vă stabiliți obiective și să includeți activități mai plăcute în stilul dvs. de viață. Scopul acestei terapii este de a evita izolarea și de a crește interacțiunile pozitive pe care le aveți cu mediul înconjurător. Prin activarea și implicarea în activități mai plăcute, simptomele depresiei pot fi reduse.
Terapia de rezolvare a problemelor
Terapia de rezolvare a problemelor își propune să vă definească cele mai presante probleme, apoi vă ghidează să veniți cu mai multe modalități de a le depăși. Terapeutul vă ajută să vă evaluați toate opțiunile și să alegeți cea mai bună soluție pentru dvs.
Terapie de familie sau cupluri
Terapia în familie sau cupluri poate fi luată în considerare atunci când depresia îi afectează pe ceilalți din gospodărie. Aceasta implică examinarea fiecăruia dintre rolurile și așteptările tale. Acest tip de terapie implică și educarea celor dragi despre depresie și despre modul în care aceasta te afectează.
Medicament
Există multe medicamente diferite care pot ajuta la reducerea simptomelor depresiei. Iată câteva clase de medicamente care sunt utilizate în mod obișnuit.
Majoritatea studiilor au constatat că medicamentul este cel mai eficient atunci când este utilizat împreună cu terapia.
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt astăzi cele mai prescrise medicamente pentru depresie. Prozac (fluoxetină), Paxil (paroxetină), Zoloft (sertralină), Celexa (citalopram) și Luvox (fluvoxamină) sunt nume de marcă prescrise în mod obișnuit.
SSRI-urile au fost considerate utile atât pentru depresia severă, cât și pentru cea non-severă. De asemenea, ele tind să aibă mai puține efecte secundare comparativ cu alte tipuri de antidepresive.
Rețineți că SSRI nu trebuie prescrise împreună cu unii inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). Acest lucru se datorează potențialului de acumulare de serotonină periculos de mare, care poate provoca sindromul serotoninei.
Inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei
Inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI) sunt un tip mai nou de antidepresiv care funcționează similar cu SSRI. Principala diferență este că blochează, de asemenea, recaptarea organismului de norepinefrină, un alt neurotransmițător implicat în dispoziție.
Medicamentele obișnuite din această clasă sunt Effexor (venlafaxină), Cymbalta (duloxetină) și Pristiq (deslavenfaxină). La fel ca în cazul ISRS, Administrația pentru Alimente și Medicamente indică faptul că SNRI nu ar trebui să fie luate cu IMAO și trebuie să aveți grijă dacă aveți probleme hepatice sau renale sau glaucom cu unghi îngust.
Inhibitori ai recaptării noradrenalinei și dopaminei
Inhibitorii recaptării noradrenalinei și dopaminei (NDRI) pot ajuta la depresie prin blocarea atât a transportorilor de noradrenalină, cât și de dopamină. Medicamentele NDRI includ Focalin (dexmetilfenidat), Ritalin (metilfenidat) și Wellbutrin (bupropion).
Wellbutrin este uneori preferat, deoarece este mai puțin probabil să aibă efecte secundare sexuale care sunt frecvente în celelalte antidepresive. În plus, efectele secundare frecvente ale acestui medicament, care pot include dureri de cap, probleme de somn și amețeli, dispar în decurs de una până la două săptămâni.
Antidepresive triciclice
Antidepresivele triciclice (TCA) au fost printre primele antidepresive dezvoltate. Cercetările arată că triciclicele sunt la fel de eficiente ca și ISRS pentru tratarea depresiei cronice și distimiei, cunoscute și sub denumirea de tulburare depresivă persistentă.
Medicamentele care intră în această categorie includ Elavil (amitriptilină), Tofranil (imipramină) și Pamelor (nortriptilină). Antidepresivele triciclice au mai multe efecte secundare decât opțiunile mai noi, dar pot fi mai eficiente pentru anumiți pacienți.
Inhibitori ai monoaminooxidazei
Inhibitorii monoaminooxidazei (IMAO) sunt un alt tip mai vechi de antidepresiv. La fel ca triciclicele, IMAO nu sunt în general un tratament de primă alegere, dar uneori pot fi utile pentru depresia mai dificil de tratat. IMAO includ Marplan (izocarboxazid), Nardil (fenelzină) și Parnat (tranilcipromină).
Dacă luați un IMAO, va trebui să respectați anumite restricții alimentare pentru a preveni o reacție care poate provoca tensiune arterială crescută. De asemenea, va trebui să fiți atenți la interacțiunile cu anumite alte medicamente.
Opțiuni mai noi de medicamente
Vândută sub numele de marcă Spravato, esketamina a fost aprobată de FDA în martie 2019 și este autorizată pentru adulții cu depresie rezistentă la tratament, ceea ce înseamnă că alte opțiuni de medicamente nu au funcționat.
Esketamina este un spray nazal care funcționează în decurs de 20 până la 40 de minute, în comparație cu săptămânile sau lunile necesare pentru alte medicamente pentru a vă ajuta să începeți să vă simțiți mai bine. Cu toate acestea, există unele riscuri asociate cu acest medicament.
De exemplu, esketamina este o variantă a medicamentului halucinogen ketamină și poate provoca sedare și experiențe în afara corpului. Din acest motiv, puteți primi medicamentul numai într-o locație certificată și veți fi monitorizat timp de câteva ore după administrarea acestuia. Esketamina trebuie, de asemenea, prescrisă împreună cu un antidepresiv oral.
Ce se întâmplă când depresia nu răspunde la tratament?Proceduri
Unele opțiuni de tratament pentru depresie sunt mai invazive în natură. Există trei care sunt utilizate cel mai adesea atunci când un pacient nu răspunde la alte forme de tratament.
Terapie electroconvulsiva
Terapia electroconvulsivă (ECT) implică utilizarea unei forme de stimulare electrică către creier pentru a crea convulsii. Funcționează prin schimbarea chimiei și a mediului creierului. Sunteți sub anestezie generală atunci când medicul efectuează ECT, deci nu vă amintiți sesiunea de tratament.
Stimulare magnetică transcraniană
Stimularea magnetică transcraniană (TMS) este o altă formă de stimulare a creierului. Cu toate acestea, TMS este mai puțin invaziv decât ECT și funcționează prin plasarea unui dispozitiv mic pe craniu pentru a stimula neuronii creierului. Acest lucru le schimbă activitatea, scăzând astfel sentimentele de depresie.
Stimularea nervului vag
Stimularea nervului vag (VNS) trimite, de asemenea, impulsuri electrice către creier, de această dată prin nervul vag. Cu toate acestea, o diferență între VNS și celelalte două opțiuni este că aceasta implică adesea implantarea unui dispozitiv în piept.
Strategii de auto-ajutorare
Unele activități de auto-ajutor au fost, de asemenea, considerate utile împreună cu medicamente și terapie pentru ameliorarea depresiei. Metodele de auto-ajutorare pentru tratamentul depresiei pot fi utile și pentru cineva care nu poate accesa resurse profesionale sau prezintă simptome ușoare. Aceste strategii includ următoarele.
Grupuri de sprijin
Grupurile de sprijin vă permit să vorbiți cu alte persoane care pot avea legătură cu problemele și simptomele pe care le întâmpinați cu depresia. Mulți oameni spun că a face parte din aceste grupuri îi ajută să-și dea seama că nu sunt singuri și oferă idei și resurse pentru a se simți mai bine.
Resurse online
Există, de asemenea, multe site-uri web, camere de chat și programe online care ajută persoanele cu depresie. Avantajul acestei opțiuni este că ajutorul vă este disponibil în orice moment al zilei și al nopții. Pur și simplu accesați online și informațiile și asistența sunt acolo.
Cărți de auto-ajutor
Cărțile de auto-ajutorare pot învăța multe dintre aceleași abilități pe care oamenii le dobândesc în terapie. Dezavantajul este că această opțiune necesită posibilitatea de a aplica informațiile propriei vieți. Multe cărți de auto-ajutor sunt disponibile gratuit prin bibliotecile locale. Le puteți găsi și în librării online, oferindu-vă posibilitatea de a vedea care dintre ele au cele mai bune recenzii.
Modificări ale stilului de viață
Efectuarea anumitor modificări ale stilului de viață vă poate ajuta, de asemenea, să vă reduceți sentimentele de depresie. Trei dintre cele mai importante modificări pe care le puteți face includ o alimentație sănătoasă, exercitarea fizică regulată și somnul suficient. (…)
8 moduri de a-ți îmbunătăți starea de spirit atunci când trăiești cu depresieDacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu depresia, contactați linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dvs.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
