Un interviu clinic este un instrument care ajută medicii, psihologii și cercetătorii să facă un diagnostic precis al unei varietăți de boli mintale, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC). Există două tipuri comune: interviuri clinice structurate și interviuri clinice de diagnostic.
Interviuri clinice structurate
Standardul de aur pentru interviurile clinice structurate este Interviul clinic structurat pentru DSM-5, cunoscut și sub numele de SCID. Este un ghid de interviuri semi-structurat care este administrat de un psiholog sau alt profesionist din domeniul sănătății mintale care este familiarizat cu criteriile de diagnostic ale afecțiunilor de sănătate mintală.
Scop
Interviurile clinice structurate au o varietate de utilizări, inclusiv:
- Evaluarea pacienților pentru a face un diagnostic pe baza Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor de sănătate mintală, ediția a 5-a (DSM-5)
- Practică pentru studenții care intră în domeniul sănătății mintale pentru a deveni mai buni intervievatori
- Cercetări pentru a studia anumite grupuri de persoane care au toate aceleași simptome sau studii clinice
SCID-urile vă pot ajuta, de asemenea, să determinați dacă aveți mai multe boli. Acestea conțin întrebări standardizate pentru a se asigura că fiecare pacient este intervievat în același mod.
Deoarece multe dintre întrebările referitoare la criteriile de diagnostic sunt subiective (în comparație, de exemplu, cu numărul unui test de sânge care poate fi utilizat pentru a diagnostica o tulburare fizică), un ghid standardizat, cum ar fi SCID, ajută la asigurarea faptului că studiile analizează persoane cu aceleași simptome generale.
Un interviu clinic structurat ajută la realizarea unui diagnostic în mare măsură subiectiv un pic mai obiectiv.
Tipuri de întrebări
Întrebările despre SCID variază de la întrebarea despre familia și istoricul medical până la bolile și reclamațiile dvs. actuale, precum și natura, severitatea și durata simptomelor pe care le-ați experimentat. Întrebările sunt foarte detaliate și specifice, dar nu toate întrebările vor avea nevoie de răspunsuri, deoarece SCID acoperă o gamă largă de boli, dintre care probabil nu aveți cele mai multe.
Întrebările care vi se pot pune în timpul unui interviu clinic structurat, care sunt specific despre TOC includ:
- Simptomele dvs. au început după o nouă boală sau au luat un medicament nou?
- Care sunt detaliile specifice obsesiilor și constrângerilor tale?
- De cât timp ai avut aceste obsesii și constrângeri?
- Cum v-au afectat viața aceste obsesii și compulsii?
- Ați fost bolnav fizic înainte de a începe să aveți obsesii și / sau compulsii?
- Ați consumat droguri înainte de a începe să aveți obsesii și / sau compulsii?
- Câți ani aveai când au început aceste simptome?
Un SCID poate dura de la 15 minute la câteva ore până la finalizare, în funcție de gravitatea și tipurile de simptome.
Interviuri de diagnostic clinic
O altă modalitate validă de a evalua și / sau de a diagnostica bolile mintale este prin utilizarea unui interviu de diagnostic clinic (CDI). CDI sunt diferite prin faptul că implică o conversație sau o narațiune între profesionistul din sănătatea mintală și pacient în loc de o listă de întrebări standardizate, cum ar fi SCID.
Un interviu de diagnostic clinic durează aproximativ două ore și jumătate, iar profesionistul din domeniul sănătății mintale care face interviul va lua probabil notițe în timp ce vorbiți. O listă de verificare a simptomelor ar putea fi, de asemenea, utilizată împreună cu CDI pentru a ajuta intervievatorul să facă un diagnostic.
Tipuri de întrebări
Întrebările din timpul unui CDI sunt mult mai largi și vă lasă loc pentru a oferi detalii. Exemple de întrebări sunt:
- Cum a fost copilăria ta?
- Cum este relația ta cu mama / tatăl / frații tăi?
- Cum a fost școala pentru tine?
- Ce fel de prietenii ai avut în copilărie?
- Cum au fost relațiile tale romantice?
- Care este treaba ta și de cât timp ai făcut-o?
SCID vs. CDI
S-ar putea să vă întrebați dacă o metodă de interviu este mai bună decât cealaltă. Răspunsul scurt este nu. De fapt, un studiu din 2015 a arătat că ambele metode de interviu sunt la fel de valabile și utile. Ce metodă utilizează un clinician va depinde probabil de standardul organizației și / sau de preferințele personale.
Este extrem de important să se utilizeze o metodă detaliată de diagnostic, indiferent de metoda de interviu recomandată de terapeutul dvs. pentru a determina dacă faceți față unei tulburări obsesiv-compulsive sau a unei alte afecțiuni de sănătate mintală,
Prea des, se pune un diagnostic de sănătate mintală fără ajutorul acestor instrumente. Cu informațiile disponibile pe internet, oamenii își autodiagnostică din ce în ce mai mult condițiile de sănătate mintală. Și cu o lipsă de furnizori de sănătate mintală (plus constrângeri privind timpul și taxele plătite de terți plătitori), acest pas este uneori eficientizat în mod necorespunzător.
Un cuvânt de la Verywell
Având în vedere marele efect pe care TOC și alte tulburări de sănătate mintală îl pot avea asupra vieții unei persoane, este imperativ ca aceste interviuri de diagnostic inițiale să nu fie omise. Efectuarea unui diagnostic precis este util în determinarea tipului de tratamente și terapii care s-au dovedit a fi cele mai eficiente în studiile clinice pentru acel diagnostic special.
De asemenea, este foarte important să efectuați aceste interviuri pentru a obține o linie de bază cu privire la cât de mult starea afectează viața dumneavoastră. Progresul în sănătatea mintală poate fi uneori lent și urmează adesea traiectoria proverbială de trei pași înainte și doi pași înapoi. Înțelegerea exactă a ceea ce ați făcut față în momentul în care ați fost diagnosticat vă poate ajuta terapeutul să stabilească dacă planul dvs. actual de terapie funcționează sau dacă este necesară o abordare diferită.