Lexapro (escitalopram) este un medicament eliberat pe bază de rețetă utilizat pentru tratarea depresiei și anxietății. Aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS).
Medicamentul durează ceva timp pentru a se acumula în corp, motiv pentru care pot dura câteva săptămâni până când oamenii încep să observe o reducere a simptomelor depresiei sau anxietății. Cu toate acestea, dacă încetați brusc să luați Lexapro, este posibil să aveți simptome de sevraj.
ISRS au fost asociate de mult timp cu simptome de sevraj. În timp ce medicii se referă încă la aceste simptome drept sindrom de întrerupere a antidepresivelor, mulți oameni cred că numele minimizează gravitatea problemei.
Prezentare generală
Antidepresivele sunt printre cele mai frecvent prescrise medicamente din Statele Unite. Din cele peste 40 de milioane de persoane care le iau într-o anumită lună, aproximativ un sfert le iau de mai bine de 10 ani. Adesea, utilizarea pe termen lung este legată de teama de recidivă a simptomelor sau de retragere.
Oamenii prezintă simptome ale retragerii Lexapro din cauza modului în care SSRI funcționează în creier. ISRS afectează nivelurile de serotonină, un tip de neurotransmițător care reglează starea de spirit din creier. Când încetați brusc să vă luați medicamentele, nu oferă creierului suficient timp pentru a se adapta la schimbarea bruscă.
Indiferent dacă opriți Lexapro pentru că nu funcționează pentru dvs. sau sunteți mai bun și ați decis împreună cu medicul dumneavoastră că are sens să renunțați la medicamente, procesul de renunțare poate fi dificil.
Mai mult de jumătate (56%) dintre persoanele care renunță la antidepresive prezintă simptome de sevraj.
Semne și simptome
Există mai multe medicamente SSRI diferite care afectează creierul în moduri unice. Dacă sunteți una dintre persoanele care prezintă simptome de sevraj, vă puteți aștepta ca aceste simptome să varieze de la ușoare la severe. Pe o gamă de la cea mai mică la cea mai mare șansă de simptome severe de sevraj, Lexapro stă în jurul mijlocului.
Cercetări recente au descoperit că severitatea retragerii SSRI este mult mai gravă decât se credea anterior. În medie, aproximativ 46% dintre persoanele care se confruntă cu simptome de sevraj SSRI le descriu ca fiind severe. Simptomele severe indică faptul că retragerea poate afecta potențial capacitatea dvs. de a vă îndeplini responsabilitățile acasă și la locul de muncă.
Există o listă de verificare pentru măsurarea severității retragerii antidepresive pe care o puteți găsi utilă. Este cunoscut sub numele de Scală de întrerupere-semne și simptome emergente (DESS).
Cele mai frecvente simptome
Cele mai frecvente simptome ale retragerii Lexapro - care apar la mai mult de una din patru persoane - sunt următoarele:
- Ameţeală
- Tensiunea musculară
- Frisoane
- Confuzie
- Probleme de concentrare
- Probleme cu amintirea lucrurilor
- Plângând
Cele mai frecvente simptome ale sevrajului Lexapro sunt amețeli, tensiune musculară și frisoane, care afectează fiecare aproximativ 44% dintre utilizatori. Mulți oameni au, de asemenea, confuzie și dificultăți de concentrare. Alte simptome includ probleme cognitive și crize de plâns.
Simptome complete
Următoarea este o listă mai completă a simptomelor asociate cu retragerea SSRI:
- Modificări ale controlului motorului: Temori, tensiune musculară, picioare neliniștite, mers nesigur sau dificultăți de control al vorbirii și al mișcărilor de mestecat
- Probleme digestive: Greață, vărsături, crampe, diaree sau pierderea poftei de mâncare
- Simptome asemănătoare gripei: Cefalee, dureri musculare, slăbiciune și oboseală.
- Instabilitate: Amețeli, amețeli, dificultăți de mers
- Starea de spirit se schimbă: Anxietate, agitație, panică, idei suicidare, depresie, iritabilitate, furie, manie sau schimbări de dispoziție
- Probleme de somn: Coșmaruri, vise neobișnuite, vise excesive / vii sau insomnie
- Senzații neobișnuite: Creștere (cum ar fi un șoc electric sau un fior în creier), știfturi și ace, sunete în urechi, gusturi ciudate sau hipersensibilitate la sunet
Retragerea Lexapro vă poate afecta viața, atât fizic, cât și emoțional. SSRI precum Lexapro acționează prin creșterea nivelului de serotonină din creier. Când încetezi să le iei, creierului îți ia ceva timp să te obișnuiești cu absența medicamentului. Din păcate, timpul necesar pentru aceasta poate varia foarte mult.
Simptomele de sevraj Lexapro apar de obicei la una sau trei zile după ultima doză. Poate începe mai devreme (în câteva ore) sau mai târziu (mai mult de o săptămână). Simptomele se rezolvă în general în câteva săptămâni, deși pot continua mai mult.
Coping & Relief
Cel mai bun mod de a găsi scutire de la retragerea Lexapro este să o evitați cu totul. Renunțarea la curcanul rece poate crește probabilitatea retragerii severe. În schimb, stabiliți o întâlnire cu medicul care vă prescrie pentru a discuta motivele pentru renunțare și planul de renunțare.
Dacă aveți încă simptome de depresie, medicul dumneavoastră poate dori să vă facă tranziția la un alt medicament sau o combinație de medicamente.
Renunțați încet la medicamente
Cea mai eficientă modalitate de a minimiza simptomele de sevraj este de a reduce încet medicamentul. Reducerea conică presupune ajustarea dozei cu o cantitate mică, scăzând treptat până când corpul dumneavoastră se obișnuiește cu niveluri mai mici de medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră, care poate apoi să creeze un program de dozare și să monitorizeze cu atenție procesul pentru a evita simptomele severe.
În trecut, medicii au recomandat reducerea rapidă a medicamentelor până la doza terapeutică minimă. O conicitate implică administrarea de doze progresiv mai mici în decursul zilelor sau săptămânilor.
Cercetări recente publicate într-un prestigios jurnal medical prezintă noi recomandări pentru tratarea și prevenirea simptomelor de sevraj SSRI. Potrivit acestor cercetători, cel mai bun mod de a opri un ISRS este cu un conic de medicament foarte lent, foarte lung. Aceștia recomandă o reducere a conicității cu o durată de peste o lună, care continuă cu mult peste doza terapeutică minimă până când doza este zero.
Practicați o bună îngrijire de sine
A avea grijă de sănătatea dumneavoastră atunci când încetați să luați Lexapro vă poate ajuta, de asemenea, să gestionați mai bine orice simptome de sevraj pe care le experimentați. Câțiva pași pe care îi puteți face și care vă pot ajuta să faceți față simptomelor de sevraj includ:
- Mâncați o dietă sănătoasă și hrănitoare
- Urmați recomandările medicului dumneavoastră de înregistrare
- Odihnește-te din plin
- Fă mișcare regulată
- Obțineți asistență din partea familiei, a prietenilor sau a grupurilor de sprijin
Avertizări
Când opriți sau reduceți doza de Lexapro, există riscul să începeți să vă simțiți sinucigași. Studii de cercetare la scară largă au descoperit o asociere clară între întreruperea antidepresivelor și încercările de sinucidere.
Este important să rețineți acest lucru în timpul experienței de retragere. Dacă începeți să observați simptome neobișnuit de puternice ale depresiei, este imperativ să solicitați ajutor imediat.
Dacă dumneavoastră sau cineva iubit prezentați oricare dintre următoarele semne sau simptome după oprirea Lexapro, primiți ajutor:
- A deveni preocupat de moarte, moarte sau violență
- Angajarea în activități riscante sau autodistructive, cum ar fi conducerea în stare de ebrietate
- Simțindu-vă fără speranță sau prinși
- Adunarea mijloacelor de sinucidere, cum ar fi gloanțe sau pastile
- Aranjarea afacerilor în ordine sau oferirea obiectelor
- Având schimbări de dispoziție intense
- Planificați cum v-ați sinucide dacă ați face acest lucru
- Spunându-mi la revedere de la oameni de parcă ar fi ultima dată
- Vorbind sau gândindu-mă la sinucidere mai mult decât în mod normal, de exemplu, „Aș vrea să fiu mort”
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Tratament pe termen lung
Aproximativ 50% dintre persoanele care se recuperează după un episod de depresie vor avea mai multe episoade depresive în timpul vieții.
Dacă Lexapro nu a ajutat sau a trebuit să încetați să o luați din cauza efectelor secundare nedorite, atunci va trebui să dezvoltați un plan pe termen lung pentru a vă trata depresia sau anxietatea. Aceasta poate include încercarea diferitelor antidepresive sau combinații de antidepresive.
Terapia cu vorbire este, de asemenea, un tratament bazat pe dovezi pentru depresie și anxietate. Nu fiecare terapeut va fi un meci bun pentru dvs., așa că faceți-vă timp pentru a găsi un terapeut cu care vă veți bucura să lucrați. Poate că va trebui să încercați câțiva oameni înainte de a găsi potrivirea potrivită.
Resurse
Dacă medicul dumneavoastră nu vă ajută, luați în considerare găsirea unui nou psihiatru, psiholog sau terapeut în zona dvs. Dacă aveți asigurări de sănătate, puteți căuta și lista furnizorilor locali care vă acceptă asigurarea.
Pe lângă medicul dumneavoastră și profesioniștii din domeniul sănătății mintale, există și o serie de resurse online care vă pot ajuta în timpul retragerii Lexapro. Grupurile de asistență pot fi o sursă utilă de informații și sprijin de la egal la egal în timpul recuperării.
Administrația serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) are un director de căutare a furnizorilor calificați. Le puteți apela și la 1-800-662-HELP (4357).
Un cuvânt de la Verywell
Lexapro a ajutat milioane de oameni ca tine și ca mine să ne recapete viața. Dar ce se întâmplă în continuare? Cei mai mulți oameni nu doresc să se folosească de antidepresive pentru tot restul vieții, dar se tem de ce se va întâmpla atunci când vor renunța, recăderea, etc.
Preocupările dvs. nu sunt nefondate, renunțarea la antidepresive poate fi o provocare, dar cu o planificare adecvată, este posibil să aveți o tranziție fără probleme. Discutați cu medicul dumneavoastră despre o conicitate lentă și lungă. Veți scădea la 0 mg înainte de a vă da seama.
Sfaturi pentru reducerea simptomelor de întrerupere a antidepresivelor