Durerea este răspunsul natural al unei persoane la pierderea unei persoane dragi. Este însoțit de sentimente de rănire, pierdere și tristețe. Durerea complicată, cunoscută și sub denumirea de tulburare de doliu complicată, este o afecțiune care poate apărea la unii oameni care tocmai au pierdut o persoană dragă sau se confruntă cu durerea din alt motiv.
În timp ce intensitatea durerii dispare de obicei cu timpul pentru majoritatea oamenilor, aceste sentimente nu se îmbunătățesc pentru persoanele cu durere complicată. S-ar putea să fie atât de intense încât să-și perturbe viața de zi cu zi.
O persoană cu durere complicată ar putea afișa, de asemenea, anumite comportamente disfuncționale și ar putea experimenta gânduri iraționale, cum ar fi gândurile că persoana care a murit ar putea reveni la viață. Este o formă cronică de durere care ar putea afecta viața cuiva. Când durerea persistă, apare durerea complicată. Aproximativ 7% dintre persoanele îndurerate s-ar putea confrunta cu o durere complicată.
Simptome
Semnele și simptomele durerii complicate sunt similare durerii normale. Cu toate acestea, în timp ce simptomele se estompează în timp cu durerea normală, persoanele cu durere complicată le experimentează mai intens și mai persistent.
Câteva semne care trebuie avute în vedere includ:
- Evitând excesiv amintirile pierderii lor
- Gândindu-se obsesiv la pierderea lor
- Dor intens pentru o persoană care a murit
- Simțirea unui sentiment de pierdere a scopului în viață
- Căutarea excesivă a apropierii de memento-uri de lucruri care le amintesc de persoana pe care au pierdut-o
- Gândurile de sinucidere
- Neputând accepta că s-a produs pierderea
- Experimentați gânduri persistente și intruzive despre persoana pe care ați pierdut-o
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Simptomele durerii complicate s-ar putea manifesta și fizic. Persoanele cu această afecțiune pot prezenta:
- Pierderea poftei de mâncare
- Insomnie
- Stres
- Funcția imunitară slăbită
Cum se identifică durerea complicată
Durerea este o reacție normală la pierderea cuiva drag. Când este persistent și însoțit de comportamente disfuncționale și gânduri neadaptative, devine complicat. Este important de reținut că durerea complicată nu este listată în manualul de diagnostic oficial al Asociației Americane de Psihiatrie. Dar este o condiție reală și potențial debilitantă.
Unii oameni cred că, dacă aveți încă sentimente de durere acută la șase luni până la un an după ce apare o pierdere, atunci s-ar putea să aveți o durere complicată. Dar aceasta nu este o regulă grea și rapidă.
Într-un studiu din 1997, o echipă de experți în sănătate mintală a elaborat un standard de diagnosticare pentru durerea complicată, care a propus următoarele criterii de diagnostic pentru a determina dacă o persoană are durere complicată sau nu. Acestea includ:
- Pierderea a avut loc în urmă cu cel puțin 6 luni
- Simptome de durere persistentă și acută, care ar putea include un dor pentru persoana care a murit, sentimente de singurătate, gânduri preocupante despre persoana care a murit
- Cel puțin două dintre orice simptome de șoc, furie, dificultăți de încredere în alte persoane, incapacitate de a accepta moartea.
- Simptomele persistă mai mult de o lună
- Simptomele cauzează afectări semnificative în viața unei persoane
Alte caracteristici ale durerii complicate ar putea include:
- Au probleme cu continuarea rutinelor lor obișnuite
- Evitarea locurilor sau activităților care le amintesc de persoana pe care au pierdut-o
- Probleme de somn
- Lipsa de interes pentru propria îngrijire
- Comportament nesăbuit, impulsiv și potențial autodistructiv
Durerea complicată este uneori identificată greșit ca depresie. În timp ce ambele ar putea împărtăși unele simptome, cum ar fi sentimentele de tristețe și lipsa de speranță, depresia este o tulburare mentală, în timp ce durerea complicată nu este.
Complicații
Multe simptome ale durerii complicate ar putea arăta ca simptome ale depresiei. În anumite cazuri, durerea complicată poate chiar să evolueze în depresie. Depresia poate apărea alături de durerea complicată și poate agrava simptomele afecțiunii.
În cazurile în care moartea este violentă și bruscă, o persoană ar putea experimenta și PTSD. Când durerea complicată este netratată, se pot dezvolta unele complicații, inclusiv:
- Sinucidere și gânduri suicidare
- Anxietate
- Abuz de substante
- Depresie
Cauze
Nu există o cauză identificabilă a durerii complicate, dar unele persoane ar putea fi mai expuse riscului de a dezvolta afecțiunea decât altele. Anumiți factori de risc ar putea face o persoană mai susceptibilă să se confrunte cu afecțiunea, inclusiv:
- Oameni care experimentează o moarte neașteptată sau șocantă a unei persoane dragi
- Persoane cu antecedente de tulburări psihice
- Persoane cu antecedente de abuz de substanțe
- Oamenii care suferă mai multe decese într-o perioadă scurtă
- Nefiind prezent când a avut loc pierderea
- Asistarea pierderii în timp real
Interferența cu procesul de vindecare a durerii normale ar putea provoca, de asemenea, o durere complicată. Unele tipuri de pierderi pot provoca, de asemenea, o durere complicată, de exemplu pierderea unui copil sau a alteia semnificative a unei persoane. Durerea complicată s-a dovedit a fi mai răspândită la persoanele în vârstă. Un studiu din 2011 a evaluat durerea la 5.741 de adulți în vârstă și a constatat o prevalență a durerii complicate la adulții în vârstă. (…)
Tratament
Tratamentul durerii complicate se concentrează pe a ajuta persoanele care trăiesc cu această afecțiune să înceapă procesul de vindecare.
În cazul în care evoluează durerea complicată sau este însoțită de o altă afecțiune de sănătate mintală, este de asemenea important să tratați această afecțiune. De exemplu, în cazul în care este însoțit de depresie, antidepresivele ar putea ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor durerii complicate.
Un consilier pentru doliu vă va încuraja să vă monitorizați durerea, pentru a înțelege mai bine unde vă aflați emoțional. Aderarea la un grup de sprijin pentru doliu vă poate ajuta, de asemenea, să faceți față sentimentelor de pierdere și tristețe pe care le-ați putea simți. Învățând că nu ești singur și că există oameni care înțeleg și experimentează sentimentele pe care le ai, te poate ajuta să te simți mai bine. S-ar putea să vedeți și un terapeut psihodinamic. Acest terapeut vă poate ajuta să identificați pierderile anterioare și conexiunea lor cu pierderea dvs. actuală.
Terapia traumatică a durerii este o altă opțiune de tratament care s-a dovedit a fi eficientă pentru durerea complicată. Aici un terapeut folosește metode comportamentale și tehnici interpersonale pentru a vă ajuta să vă depășiți pierderile. Medicul dumneavoastră va stabili cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră. O combinație de medicamente și terapie ar putea fi utilizată pentru a trata durerea complicată.
Copiind
Durerea este o emoție dificil de experimentat și, în multe cazuri, este mai greu să reziste sentimentelor de pierdere și tristețe care o însoțesc, pe cont propriu. A ajunge la prieteni și familie care pot înțelege prin ce treceți este ceva ce nu ar trebui să ezitați să faceți.
Dacă sunteți persoana iubită a unei persoane care se confruntă cu o durere complicată, puteți ajuta ajutând cei în suferință să găsească tratamentul și terapia potrivite pentru starea lor.