Depresia este o afecțiune de sănătate mintală gravă și comună, dar în unele cazuri, oamenii pot falsifica sau exagera simptomele pentru a obține recompense sau pentru a evita rezultatele nedorite.
Cunoscut sub numele de malingering, acest fenomen poate implica fabricarea simptomelor depresiei (sau a unei alte afecțiuni de sănătate mintală) pentru a evita munca, serviciul militar sau îndatorirea juriului sau pentru a obține ceva precum medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală. dintre simptomele depresiei sunt ușor de imitat, mai ales dacă o persoană este familiarizată cu starea.
Malingeringul nu este considerat o afecțiune psihiatrică. Împărtășește unele asemănări cu ceea ce este cunoscut sub numele de tulburare fictivă. O tulburare fictivă implică simularea simptomelor unei boli fără un motiv sau recompensă clară. De asemenea, este important să se facă distincția între simptomele simptomelor și tulburările de simptome somatice, o afecțiune în care oamenii devin stresați de simptome care pot fi imaginate sau exagerate.
În timp ce malingeringul nu este considerat o boală mintală, Manualul de diagnosticare a tulburărilor mentale, ediția a cincea (DSM-5) îl enumeră ca o afecțiune care poate fi centrul atenției clinice.
Simptome
Malingeringul nu are un set specific de simptome, ceea ce face parte din motivul pentru care poate fi atât de dificil de detectat. Oamenii pot oferi medicilor descrieri inconsistente sau prea intense ale simptomelor lor. Debutul simptomelor apare de obicei brusc în fața unui eveniment nedorit, cum ar fi probleme juridice penale sau civile, obligația juriului sau datoria militară.
Din păcate, depresia falsificatoare poate duce la abuzuri ale sistemului medical, inclusiv teste excesive și simptome de falsificare pentru a obține medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Cauze
Malingeringul este adesea cauzat de factori situaționali, inclusiv dorința de a obține o recompensă specifică (cum ar fi o decizie de asigurare) sau de a evita ceva neplăcut (cum ar fi o condamnare la închisoare). Cu toate acestea, este de asemenea important să recunoaștem că uneori poate apărea ca parte a unei tulburări reale. Malingeringul poate apărea uneori ca un simptom al tulburării de personalitate antisocială, de exemplu.
Este dificil de știut cât de obișnuit este ca oamenii să falsifice depresia sau alte boli mintale, deși se crede că se întâmplă mai frecvent în contexte specifice, în special în cadrele penale și juridice.
Într-un studiu care a analizat inculpații care pretindeau boli psihice, 18% au fost identificați în mod oficial ca fiind malingeri.
Cercetările disponibile sugerează că malingeringul este rar în mediile clinice, dar mult mai frecvent în mediile juridice și medicale în care există o motivație pentru recompensarea financiară sau evitarea pedepsei.
Diagnostic
Diagnosticul depresiei se bazează pe propriile descrieri subiective ale simptomelor acestora și pe judecata profesională a unui medic sau a unui profesionist din domeniul sănătății mintale. În timpul unei evaluări, un medic va analiza modul în care se simte o persoană și poate încerca, de asemenea, să stabilească dacă individul simte sau nu simptome.
În general, există două motive posibile pentru care ar putea avea loc falsificarea depresiei:
- Malingering: Când cineva simte că are ceva de câștigat dintr-un anumit diagnostic. De exemplu, ar putea dori să evite anumite responsabilități sau să obțină o recompensă financiară
- Tulburare facticioasă: Când cineva obține beneficii psihologice din preluarea rolului unei persoane bolnave
Unele indicii care ar putea sugera că o persoană simte simptome ale depresiei includ probleme juridice recente sau posibilitatea unui fel de decontare financiară. Simptomele incoerente, conturile diferite de alte surse sau refuzul de a coopera cu procesul de diagnosticare pot, de asemenea, să ridice steaguri roșii.
Poate că nu este surprinzător faptul că simțirea simptomelor este adesea foarte dificil de detectat. Medicii care suspectează că o persoană își simte simptomele ar putea folosi un instrument, cum ar fi Inventarul Structurat al Simptomologiei Malingered (SIMS), pentru a încerca să detecteze semne de malingering.
În timp ce testele psihologice pot ajuta la detectarea depresiei falsificate, astfel de date trebuie, de asemenea, să fie susținute de dovezi coroborate furnizate prin interviuri detaliate, dosare medicale, note medicale și alte surse.
Simptomele depresiei
Este important să recunoaștem că multe simptome ale depresiei nu sunt ușor de recunoscut. O persoană poate părea bine sau chiar fericită la suprafață, în timp ce în mod privat se confruntă cu simptome grave de depresie. În multe cazuri, singurul mod de a ști dacă cineva se simte deprimat este dacă îți spune în mod explicit ce simte.
Chiar dacă depresia poate fi dificil de detectat, este posibil să puteți vedea unele dintre semnele ei.
Persoanele cu depresie pot:
- Se pare că au probleme cu gândirea, amintirea lucrurilor sau luarea deciziilor
- Pare cu adevărat obosit și lipsit de energie
- Vorbește despre sentimentul de vinovăție, lipsit de valoare sau neajutorat
- Pare cu adevărat deznădăjduit sau pesimist despre viață
- Aveți probleme pentru a dormi bine
- Pare iritabil sau neliniștit
- Se pare că nu sunt interesați de lucrurile de care obișnuiau să se bucure, precum hobby-urile
- Se pare că pierde sau se îngrașă fără a încerca
- Plângeți-vă de durere, dureri de cap sau probleme digestive care nu par să se îmbunătățească chiar și cu tratament
- Pare trist sau anxios
- Vorbește despre sinucidere sau dacă nu mai vrei să fii în preajmă
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Persoanele care se confruntă cu aceste semne pot avea foarte probabil depresie. Dacă cineva pe care îl cunoașteți are astfel de simptome sau pare să se lupte, puteți contacta și oferi sprijinul dvs.
Depinde de un medic sau de un profesionist din domeniul sănătății mintale să facă un diagnostic oficial. Evitați să judecați dacă credeți că simptomele unei persoane sunt suficient de reale sau grave; este posibil să nu aveți nicio modalitate de a ști prin ce trece o persoană.
Ce să fac
Din păcate, atunci când oamenii văd o persoană care are depresie zâmbind sau acționând bine, uneori poate duce la suspiciunea că individul își preface boala. Trecând doar la aparențe externe, este foarte ușor să crezi că starea unei persoane ar putea să nu fie reală sau gravă.
Cu toate acestea, este important să ne amintim că vedeți doar un moment în timp. Ceea ce contează cel mai mult pentru a determina dacă o persoană are depresie - și dacă starea este prea severă pentru a participa la muncă sau alte obligații - este cum este viața acelei persoane în general.
Simptomele pe care nu le puteți vedea pot include dificultăți de a adormi cu o seară înainte, eforturi pentru a găsi motivația de a începe și dificultăți de concentrare asupra sarcinilor normale.
Deși falsificarea depresiei este cu siguranță posibilă, nu uitați că depresia însăși tinde să fie o boală invizibilă.
Multe dintre simptomele sale sunt mentale și emoționale, iar semnele sale nu sunt întotdeauna evidente observatorului ocazional. Persoanele cu depresie arată de multe ori complet normale din exterior, pentru că devin foarte pricepuți să se unească în timp ce se află în public, punând un zâmbet fals pentru a ascunde frământările pe care le simt în interior. Apoi, când sunt singuri, se destramă.
Încă există stigmatul cu privire la bolile mintale, cum ar fi depresia. Ideea că oamenii se prefacă sau că simptomele lor „nu sunt atât de rele” joacă un rol în perpetuarea acestui stigmat.
În timp ce falsificarea depresiei este posibilă, marea majoritate a persoanelor cu simptome de depresie se luptă cu adevărat cu o stare dificilă, stresantă și foarte reală.
În loc să tratați oamenii cu suspiciune, concentrați-vă pe a fi o sursă de sprijin. Încurajați-i pe cei care prezintă semne de depresie să caute tratamentul de care au nevoie. Lăsați diagnosticul pe seama profesioniștilor și concentrați-vă pe a fi un prieten de susținere.
Un cuvânt de la Verywell
Falsificarea depresiei pentru a obține recompense sau pentru a evita pedepsele nu este o formă de boală mintală, dar poate fi legată de alte tulburări, cum ar fi tulburările de personalitate sau utilizarea abuzivă a substanțelor.
Înainte de a se determina că depresia unei persoane este un caz de simțire, este important să se excludă alte posibilități, inclusiv o afecțiune mentală existentă, o boală medicală sau o cauză care ar putea determina pe cineva să exagereze sau să formeze simptome.