Dacă lupți împotriva depresiei, alcoolul nu te va face să te simți mai bine. Poate suprima temporar sentimentele de izolare, anxietate sau tristețe, dar asta nu va dura. Și mai mult decât probabil, depresia dvs. se va agrava.
Corelația dintre alcool și depresie este atât de puternică încât este imposibil să se spună care a fost primul: consumul de alcool sau depresia. Dacă vă confruntați cu ambele, este posibil să primiți un diagnostic dublu al unei tulburări depresive majore (MDD) și a unei tulburări de consum de alcool (AUD).
Această tulburare care apare simultan nu este neobișnuită, dar poate fi dificil de tratat. Acest articol prezintă legătura dintre alcool și depresie, modul în care cele două tulburări se aliniază, identifică opțiunile de tratament și modalitățile de a face față.
Efectele consumului de alcool
Alcoolul poate produce sentimente de euforie și entuziasm, făcându-vă să vă simțiți mai fericiți și mai încrezători, dar aceste sentimente sunt trecătoare. Alcoolul este un depresiv. La fel ca barbituricele (sedativele), alcoolul este un medicament care afectează sistemul nervos central (SNC) și funcționalitatea creierului. Cu toate acestea, mulți americani beau alcool, chiar dacă sunt deprimați.
„În societatea noastră alcoolul este ușor disponibil și acceptabil din punct de vedere social”, spune Jill Bolte Taylor, dr., Autoare a Creier întreg, explică. „Depresia și abuzul de alcool sunt adesea legate, deoarece luăm un deprimant pentru a contracara o depresie chimică, care doar o înrăutățește”.
Cu cât beți mai mult alcool, cu atât simptomele sunt mai severe. În funcție de nivelul de intoxicație, este posibil să prezentați inhibiții scăzute, pierderea judecății, confuzie și schimbări de dispoziție, printre altele.
„Alcoolul este frecvent utilizat pentru a amorți emoțiile incomode și poate deveni un model obișnuit care perturbă echilibrul natural al neurotransmițătorilor din creier”, spune Vanessa Kennedy, dr., Director de psihologie la Driftwood Recovery.
Indiferent de băutura pe care o alegeți, alcoolul poate fi ușor abuzat și adesea este, mai ales atunci când este folosit pentru auto-medicare. Vărsarea unui pahar de vin sau spargerea unei beri la sfârșitul unei zile lungi pot ameliora temporar sentimentele de depresie, deoarece alcoolul acționează ca un sedativ, dar va exaspera acele sentimente și le va intensifica de fapt.
Consumul excesiv și persistent vă poate crește riscul de a dezvolta o tulburare depresivă majoră. De asemenea, poate agrega simptome ale depresiei preexistente și vă poate pune în pericol sănătatea și sănătatea mintală.
Persoanele diagnosticate cu depresie clinică ar trebui să fie extrem de prudente atunci când vine vorba de utilizarea unor substanțe precum alcoolul. Potrivit dr. Kennedy, pentru cei care iau antidepresive, combinarea lor cu alcool poate reduce eficacitatea acestora.
Factorii care contribuie
Co-apariția unei tulburări depresive majore și a unei tulburări de consum de alcool este surprinzător de frecventă. Cu toate acestea, există anumiți factori care vă pot expune un risc mai mare de a experimenta aceste tulburări comorbide. Acești factori includ:
- Genetica, inclusiv antecedente familiale de depresie sau abuz de substanțe
- Antecedente de traume sau abuz sau PTSD, care pot rezulta din abuzuri asupra copiilor, agresiuni sexuale, lupte etc.
- Condițiile de sănătate mintală subiacente
- Factori de mediu, inclusiv expuneri la violență, traume, agresiuni, abuzuri etc.
Dacă credeți că sunteți susceptibil să experimentați dependență de alcool sau depresie, vă recomandăm să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale, cum ar fi un asistent social, un consilier sau un terapeut, despre aceste preocupări și despre cum să preveniți sau să faceți față acestor tulburări.
Tulburarea consumului de alcool și depresia
Multe studii au constatat că dependența de alcool este strâns legată de depresie. Când vine vorba de diagnosticarea unei tulburări de consum de alcool și a unei tulburări depresive majore, este important să le abordăm simultan, deoarece acestea vă pot afecta semnificativ recuperarea.
Cunoașteți cele două tulburări și cum se corelează.
Tulburare de consum de alcool (AUD)
Alcoolul poate fi un drog acceptabil din punct de vedere social, dar este totuși un drog. Abuzul și dependența de alcool sunt ambele considerate o tulburare a consumului de alcool, studiile constatând că dependența de alcool este mai strâns legată de persistența tulburărilor depresive.
Potrivit Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5) al Asociației Psihiatrice Americane, acestea sunt câteva semne și simptome care ar putea dezvălui o tulburare a consumului de alcool:
- Băutul dvs. interferează cu acasă, școală sau serviciu.
- Ați încetat să vă angajați în activități importante pentru dvs.
- Te-ai găsit în situații periculoase în timp ce bei, cum ar fi conducerea vehiculelor, înotul sau relații sexuale nesigure în timp ce te afli sub influență.
- Ai băut pentru a experimenta un anumit efect.
- Ați experimentat simptome de sevraj din alcool, cum ar fi greață, transpirație, inimă accelerată sau probleme de somn.
- Ați încercat să reduceți, dar nu puteți.
- Ați băut mai mult sau mai mult decât intenționați în mai multe ocazii.
- Ați continuat să beți, chiar dacă v-ați simțit deprimat, anxios sau înnegrit.
- Ți-ai dorit să bei atât de mult încât să nu te mai poți gândi la nimic altceva.
Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor au descoperit că 9 din 10 băutori binge adulți nu au o tulburare severă de consum de alcool, dar asta nu înseamnă că alcoolul nu este o problemă pentru ei. Băutul pentru a face față depresiei, indiferent dacă aveți o tulburare de consum de alcool, este îngrijorător.
Tulburările de consum de alcool pot fi ușoare, moderate sau severe, în funcție de combinația de simptome pe care le întâmpinați, dar pot exista probleme de băut, indiferent de diagnosticul clinic.
Indiferent dacă aveți depresie sau nu, este important să vă evaluați obiceiurile de băut și să luați în considerare de ce beți, când beți și cum vă simțiți când beți.
Tulburare depresivă majoră (MDD)
Depresia este o tulburare de dispoziție comună și gravă, care vă poate afecta gândurile, sentimentele și comportamentele. Numai în Statele Unite, aproximativ 17,3 milioane de adulți au avut cel puțin un episod depresiv major.
Unele semne și simptome comune ale depresiei, conform manualului DSM-5, includ:
- Simțindu-vă trist, gol sau fără speranță
- Pierderea interesului pentru activitățile care v-au plăcut cândva
- Întâmpinarea unei modificări semnificative a greutății sau scăderea poftei de mâncare
- Aveți probleme cu somnul, oboseala sau dormiți prea mult
- Experimentarea gândurilor de moarte sau a gândurilor sinucigașe
- Având dificultăți de concentrare
Tulburarea depresivă majoră implică simptome persistente și prelungite, dar depresia, în general, ia multe forme diferite. Simptomele depresive pot rezulta din factorii de stres ai vieții, condițiile de sănătate mintală, afecțiunile medicale și alți factori.
Depresia poate fi, de asemenea, direct cauzată de alcool în cazul unei tulburări induse de substanțe.
Deși depresia este experimentată de mulți, ea poate rămâne adesea nediagnosticată și netratată. Nu trebuie să lupți singur împotriva depresiei și să te bazezi pe alcool pentru a te face să te simți mai bine va provoca doar dureri suplimentare. Contactați un profesionist din domeniul sănătății mintale pentru a vorbi despre tratament și strategii pentru tratarea depresiei.
Opțiuni de tratament
Este foarte important să abordăm simultan atât abuzul de alcool, cât și depresia atunci când analizăm opțiunile de tratament, deoarece aceste afecțiuni sunt strâns legate și se pot exacerba reciproc, explică dr. Kennedy.
„Celulele sunt ființe vii și dacă doriți să remediați problema depresiei la nivelul celulelor, acestea nu pot fi înebriite”, spune dr. Taylor. „Alcoolul ne face să ne simțim beți și confuzi, deoarece alcoolul face ca celulele să fie beat și nefuncționale.”
„Opțiunile de tratament pot varia de la consultarea unui terapeut sau psihiatru individual o dată pe săptămână într-un cadru ambulatoriu până la participarea la un grup ambulatoriu intensiv de trei ori pe săptămână sau tratament rezidențial, în care o persoană rămâne într-un cadru de tratament, primește terapie intensivă și este fizic separat de alcool pentru a-și reveni ”, spune dr. Kennedy.
Un diagnostic dual poate fi complicat de tratat, indiferent de circumstanțe. Cele mai frecvente opțiuni de tratament sunt incluse mai jos, dar să știți că recuperarea necesită un plan de tratament personalizat care se potrivește cel mai bine nevoilor dumneavoastră de sănătate mintală.
Terapie
„Intervențiile terapeutice concepute pentru a aborda ambele probleme includ adesea un accent pe abordarea durerii emoționale sau a traumei, precum și dezvoltarea și practicarea comportamentelor sănătoase de coping”, spune dr. Kennedy.
Tratamentul depinde de individ, dar există multe intervenții terapeutice diferite care sunt utilizate atât pentru a aborda atât tulburarea consumului de alcool, cât și tulburarea depresivă majoră. Printre acestea, Dr. Kennedy recomandă:
- Terapie specifică traumei
- Terapia comportamentală dialectică (DBT)
- Terapia individuală
- Terapia de grup
- Terapia de familie
Terapia comportamentală cognitivă poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata AUD și MDD care apar simultan, îmbunătățindu-vă reglarea emoțională, schimbându-vă comportamentele cognitive și ajutându-vă să dezvoltați strategii personale de coping.
În funcție de gravitatea tulburărilor, este posibil să aveți nevoie de un tratament mai intens, cum ar fi îngrijirea ambulatorie, tratamentul comunitar asertiv integrat (ACT) sau o ședere rezidențială, care poate fi necesară pentru a începe sau a continua călătoria de recuperare.
De asemenea, vă puteți gândi să vă alăturați unui grup bazat pe comunitate, cum ar fi Alcoolicii Anonimi sau Recuperarea pentru Autogestionare și Recuperare (SMART).
Medicament
Utilizarea medicamentelor pentru tratarea unei tulburări de consum de alcool și a unei tulburări depresive majore depinde în totalitate de individ și de circumstanțele acestora.
Potrivit dr. Kennedy, posibilele medicamente includ:
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI)
- Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)
- Antidepresive triciclice
- Stabilizatori de dispoziție
Dacă aveți de-a face cu simptome severe de sevraj la alcool, cum ar fi anxietatea, insomnia, greața și halucinațiile, printre altele, atunci medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente precum clordiazepoxid sau alte benzodiazepine. Naltrexona, Acamprosatul și disulfiramul sunt medicamente aprobate care pot ajuta la reducerea poftei de alcool.
„Un psihiatru experimentat (sau un alt profesionist din domeniul sănătății mintale) familiarizat cu tulburările de dispoziție și efectele abuzului de alcool poate fi esențial în recomandarea medicamentelor adecvate și monitorizarea eficacității medicamentelor”, spune dr. Kennedy.
Un cuvânt de la Verywell
Poate fi tentant să bei dacă te simți nefericit, dar există o soluție mai bună acolo. Când tratați depresia și abuzul de substanțe, consultați un profesionist în sănătate mintală și / sau un specialist în dependență care poate oferi resurse și recomandări pentru posibile opțiuni de tratament.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.