Tulburarea de anxietate generalizată (GAD) poate fi o provocare de diagnosticat. Oamenii consideră atacurile de panică un semn distinctiv al tuturor tulburărilor de anxietate, dar GAD este diferit prin faptul că, în general, nu există atacuri de panică asociate cu această afecțiune.
Ca urmare a acestei concepții greșite, fără experiența atacurilor de panică, o persoană ar putea crede că „doar se îngrijorează prea mult”. Luptele lor cu îngrijorare constantă pot fi reduse la minimum sau respinse și, la rândul lor, nu diagnosticate sau tratate corespunzător.
Cei mai mulți dintre noi experimentăm îngrijorări și situații care ne pot determina să ne simțim anxioși, deci ce caută profesioniștii pentru a determina dacă îngrijorarea și anxietatea cuiva sunt legate de GAD?
O evaluare a criteriilor de simptom, așa cum este subliniat în „Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale”, ediția a V-a (cunoscut și sub numele de DSM-5), este primul pas. Profesioniștii din domeniul sănătății mintale caută factori precum îngrijorarea excesivă, împiedicând îngrijorarea asociată cu o varietate de simptome fizice, apoi utilizează evaluări diagnostice dovedite pentru a face un diagnostic și a exclude alte posibilități.
Simptome
DSM-5 prezintă criterii specifice pentru a ajuta profesioniștii să diagnosticheze tulburarea de anxietate generalizată. A avea un set standard de simptome de referință atunci când evaluează clienții îi ajută să diagnosticheze mai corect problemele de sănătate mintală și, la rândul lor, să creeze un plan de îngrijire mai eficient.
Criterii pentru diagnosticarea GAD
Atunci când evaluează GAD, profesioniștii clinici caută următoarele:
- Prezența anxietății excesive și a îngrijorării cu privire la o varietate de subiecte, evenimente sau activități. Îngrijorarea apare cel mai adesea timp de cel puțin șase luni și este în mod clar excesivă.
- Îngrijorarea este experimentată ca fiind foarte dificilă de controlat. Îngrijorarea atât la adulți, cât și la copii, poate trece cu ușurință de la un subiect la altul.
- Anxietatea și îngrijorarea sunt însoțite de cel puțin trei dintre următoarele simptome fizice sau cognitive (la copii, doar unul dintre aceste simptome este necesar pentru diagnosticarea GAD):
- Vârstnicie sau neliniște
- Obositor cu ușurință; mai obosit decât de obicei
- Deficiență de concentrare sau senzație de parcă mintea va deveni goală
- Iritabilitate (care poate fi sau nu observabilă pentru alții)
- Creșterea durerilor musculare sau a durerii
- Dificultăți de somn (din cauza problemelor de a adormi sau a rămâne adormit, neliniște noaptea sau somn nesatisfăcător)
Îngrijorarea excesivă înseamnă îngrijorarea chiar și atunci când nu există o amenințare specifică prezentă sau într-un mod disproporționat față de riscul real. Cineva care se luptă cu GAD experimentează un procent ridicat din orele lor de veghe îngrijorându-se de ceva. Îngrijorarea poate fi însoțită de căutarea de asigurări de la alții.
La adulți, îngrijorarea poate fi legată de responsabilitățile sau performanța la locul de muncă, propria sănătate sau sănătatea membrilor familiei, problemele financiare și alte circumstanțe cotidiene, tipice din viață. La copii, este mai probabil ca îngrijorarea să fie legată de abilitățile lor sau de calitatea performanței lor (de exemplu, la școală). Mulți oameni cu GAD prezintă, de asemenea, simptome precum transpirație, greață sau diaree.
Anxietatea, îngrijorarea și alte simptome asociate fac dificilă desfășurarea activităților și responsabilităților de zi cu zi. Ele pot cauza probleme în relații, la locul de muncă sau în alte domenii importante ale vieții.
Pentru a oferi un diagnostic de GAD, aceste simptome nu trebuie, de asemenea, să nu aibă legătură cu alte afecțiuni medicale și nu pot fi explicate printr-o tulburare mentală diferită sau prin efectul consumului de substanțe, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă, alcool sau droguri recreative.
1:20Urmăriți acum: 7 moduri de a vă reduce anxietatea
Evaluare
În timpul unei evaluări, clinicianul dvs. va utiliza criteriile de diagnostic, evaluările standardizate și judecata clinică a acestora pentru a pune un diagnostic.
În general, aceștia vă vor întreba despre simptomele dvs. într-un mod deschis, dar vi se poate solicita să completați chestionare de auto-raportare. Aceste măsuri de obicei scurte pot ajuta la determinarea diagnosticului (așa cum face Scala-7 a Tulburărilor de Anxietate Generalizată) sau a severității simptomelor.
În medii de îngrijire specializate, cum ar fi o clinică a tulburărilor de anxietate, instrumentele de evaluare standardizate sunt uneori folosite pentru a evalua simptomele. În acest caz, medicul dumneavoastră efectuează un interviu semi-structurat. Este probabil ca interviul să includă un set standardizat de întrebări, iar răspunsurile dvs. vă vor ajuta clinicianul să facă un diagnostic precis.
Interviurile de diagnostic utilizate în mod obișnuit și bine validate pentru adulți includ Interviul clinic structurat pentru tulburările DSM (SCID) și programul de interviu pentru anxietate și tulburări conexe pentru DSM-5 (ADIS-5). Există o versiune pentru copii a ADIS, în care atât părintele, cât și copilul sunt întrebați despre simptomele copilului. Aceste interviuri evaluează, de asemenea, prezența altor afecțiuni asociate, cum ar fi depresia.
Ghid de discuții despre tulburarea de anxietate generalizată
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Descărcați PDF
Vizita ta
Nu uitați să fiți sinceri cu furnizorul dvs. la prima vizită - atât la completarea formularelor, cât și la discutarea simptomelor față în față. A fi sincer și sincer poate ajuta la determinarea a ceea ce se întâmplă și la elaborarea unui plan de îngrijire special adaptat nevoilor dumneavoastră.
Auto-evaluare
Dacă vă întrebați dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți GAD, puteți lua în considerare completarea unui scurt instrument de auto-screening online pentru adulți sau pentru copii furnizat de Asociația de Anxietate și Depresie din America (ADAA). Dacă faceți acest lucru, ar trebui să discutați în continuare cu un profesionist din domeniul sănătății mintale sau cu medicul dumneavoastră pentru un diagnostic și tratament adecvat.
Când să căutați ajutor
Mulți oameni care se luptă cu GAD au simptome mult timp înainte de a solicita ajutor. Întâlnirea pentru un diagnostic poate fi o provocare, mai ales atunci când anxietatea se simte atât de constantă și de răspândită.
Doar aproximativ 20% dintre persoanele care au simptome de anxietate caută tratament. În 2020, o coaliție națională de profesioniști din domeniul sănătății femeilor a recomandat ca toate femeile în vârstă de 13 ani și peste să fie supuse unui test de anxietate. Prevalența tulburărilor de anxietate pe viață este de aproximativ două ori mai mare la femei decât la bărbați, astfel încât screening-urile preventive pot fi utile în asigurarea faptului că femeile și fetele primesc intervenții adecvate pentru a îmbunătăți sănătatea și bunăstarea.
Contactarea unui medic sau a unui alt furnizor clinic este un pas curajos care poate ajuta la clarificarea a ceea ce se întâmplă și, la rândul său, poate duce la crearea unui plan de îngrijire care vă poate ajuta să găsiți ușurare și să recâștigați sentimentul de bunăstare.
Atunci când decideți să căutați ajutor, trebuie luat în considerare cât de dificil este să simțiți un sentiment de calm, confort și liniște în jurul grijii.
Dacă vă aflați permanent în căutarea liniștii de la ceilalți sau încercați în mod repetat diferite metode de gestionare a stresului și relaxare fără rezultat, ar putea fi util să contactați un profesionist.
De asemenea, să știți că a nu se confrunta cu atacuri de panică este un alt motiv principal pentru care oamenii nu caută ajutor pentru anxietate. Îngrijorarea lor poate fi cronică și îngrijorătoare, dar, deoarece nu există perioade de atacuri de panică acută, ei pur și simplu ridică provocările până la a fi un „îngrijorător”.
Acestora li se poate spune chiar și de alții atunci când caută liniște sau încearcă să găsească confort. Amintiți-vă, totuși, că GAD este diferit prin faptul că atacurile de panică nu sunt de obicei prezente, așa că nu lăsați acest factor să vă împiedice să căutați ajutor.
În plus, luați notă de simptomele fizice care vă însoțesc îngrijorarea. Pe măsură ce anxietatea continuă, este posibil să întâlniți din ce în ce mai multe provocări cu dureri de cap, digestie, neliniște și oboseală. Dacă constatați că îngrijorarea dvs. se simte excesivă și începe să conducă la alte simptome fizice, puteți beneficia de a vorbi cu un psihic sănătate sau alți furnizori de îngrijire.
Găsirea unui clinician
Faceți-vă timp pentru cercetare și căutați furnizori specializați în tratamentul anxietății. Deoarece anxietatea este prezentă în atâtea condiții de sănătate mintală, veți dori să discutați cu cineva care înțelege criteriile specifice necesare, astfel încât să puteți fi diagnosticați și tratați cu precizie.
Medicii de asistență primară pot oferi adesea recomandări furnizorilor de sănătate mintală de încredere și specializați. În caz contrar, pentru a găsi un psihoterapeut în zona dvs., consultați resurse de recomandare precum:
- Asociația de anxietate și depresie din America
- Asociația pentru Terapii Comportamentale și Cognitive
- Association for Contextual Behavioral Science
Asociația Americană de Psihiatrie (APA) este o organizație națională de psihiatri care poate oferi, de asemenea, recomandări pentru furnizorii locali care sunt capabili să ofere evaluare psihiatrică și să prescrie medicamente.
O altă opțiune este să încercați un program de terapie online.
Diagnostic diferentiat
Simptomele de anxietate pot fi găsite în multe categorii de afecțiuni de sănătate mintală enumerate în DSM-5, cum ar fi în tulburările de dispoziție, tulburările alimentare și tulburările cognitive. În categoria tulburărilor de anxietate, există multe simptome care se vor suprapune, iar condițiile de anxietate pot fi uneori confundate între ele.
În timp ce stau cu un furnizor de sănătate mintală, aceștia vor căuta informații care să îi ajute să diagnosticheze cel mai bine starea dumneavoastră. A da un diagnostic diferențial înseamnă a distinge o afecțiune de alta atunci când există simptome care se suprapun.
Unele condiții care pot fi excluse includ:
- Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
- Tulburare de panica
- Tulburare de anxietate sociala
Deși unele dintre aceste condiții sunt discutate mai ușor de către publicul larg, există criterii specifice care ar trebui îndeplinite pentru ca una dintre aceste (sau alte condiții) să fie diagnosticată corect.
Pot exista și alte comportamente și simptome care pot fi prezente cu anxietatea. De exemplu, atunci când cineva se angajează într-un comportament de auto-sabotare, cum ar fi amânarea, poate fi perceput ca luptându-se cu autoreglarea și condițiile comportamentale. Trecerea cu vederea a elementelor de anxietate legate de acest comportament poate ajunge să creeze un obstacol pentru ca cineva să primească un tratament eficient.
Este esențial să stați cu un profesionist calificat pentru a stabili un diagnostic precis. A avea dorința de a cere ajutor, a fi sincer cu furnizorul dvs. și a participa activ la tratament vă poate ajuta să vă recâștigați sentimentul de bunăstare.
Un cuvânt de la Verywell
Amintiți-vă: GAD este o afecțiune tratabilă. Nu este nevoie ca dumneavoastră (sau copilul dumneavoastră) să vă faceți griji în tăcere. Tratamentul, în special psihoterapia, abordările de auto-ajutor sau alte terapii, vă vor învăța o varietate de moduri de a face față anxietății. Există, de asemenea, medicamente care vă pot ajuta.
Ce ar putea cauza tulburarea de anxietate generalizată?
