Libidoul scăzut este o scădere a dorinței sexuale care poate interfera cu activitatea sexuală. Deși poate provoca tensiune într-o relație, stimulând îndoiala și vinovăția ambilor parteneri, poate fi adesea tratată dacă se identifică cauza de bază.
Libidoul scăzut nu trebuie confundat cu disfuncția erectilă (DE), deși cele două condiții pot coexista. Comunicarea și onestitatea sunt necesare pentru ca un cuplu să facă față în timp ce identifică cauzele posibile. Tratamentele pot varia și pot implica psihoterapie, înlocuirea hormonilor, modificări ale stilului de viață sau ajustarea medicamentelor.
Libidoul scăzut poate fi uneori cauzat de un singur factor, dar este mai des legat de mai mulți factori care contribuie fiecare în felul lor. Printre unele dintre cele mai frecvente cauze se numără testosteronul scăzut, medicamentele, depresia, bolile cronice și stresul.
Verywell / Brianna Gilmartin
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Testosteron scăzut
Testosteronul este un hormon sexual important la bărbați. Este responsabil pentru caracteristicile tipice masculine, cum ar fi părul facial și mușchii corpului. Acest hormon ajută, de asemenea, la menținerea dorinței sexuale și a producției de spermă.
Nivelurile de testosteron ajung în vârstă în adolescență și la vârsta adultă timpurie și scad pe măsură ce scade cu vârsta, cu aproximativ 1% până la 2% pe an, începând cu 30 de ani. Dacă nivelul dumneavoastră scade sub un anumit punct, este posibil să aveți testosteron scăzut (hipogonadism).
Asociația Americană de Urologie (AUA) definește testosteronul scăzut ca mai puțin de 300 nanograme (ng) de hormon pe decilitru (dl) de sânge.
Testeronul scăzut este frecvent la bărbații în vârstă, dar poate apărea și la bărbații mai tineri. Pentru bărbații mai tineri, scăderea nivelului de testosteron poate fi cauzată de boli cronice, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul de tip 2 și bolile de inimă.
Contrar credinței populare, nivelurile scăzute de testosteron duc rar la disfuncție erectilă. Dar testosteronul scăzut poate interfera cu sexul în alte moduri. Unii bărbați cu testosteron scăzut au o scădere a libidoului, în timp ce alții își pierd complet interesul pentru sex. Simptomele suplimentare ale acestei afecțiuni includ:
- Căderea părului corporal și facial
- Depresie
- Oboseală
- Tonus muscular redus
Cel mai frecvent tratament pentru testosteron scăzut este terapia de substituție cu testosteron (TRT). Deși eficient, TRT poate avea riscuri potențiale. Unele dintre acestea includ acnee, cheaguri de sânge, creșterea prostatei și agravarea apneei de somn. În plus, TRT poate pune unii bărbați în vârstă la un risc crescut de probleme cardiace.
Dacă bănuiți că nivelul de testosteron este scăzut, atunci o conversație cu medicul dumneavoastră este în ordine. Un diagnostic de hipogonadism va fi făcut numai după verificarea nivelului de testosteron în două ocazii separate.
Efectul secundar al medicamentelor
Anumite medicamente pot cauza libidoul scăzut la bărbați. Acestea pot include clase întregi de medicamente care pot afecta în diferite grade dorința sexuală a unui bărbat. Vinovații obișnuiți includ:
- Anticonvulsivante
- Antidepresive
- Antipsihotice
- Beta-blocante
- Benzodiazepine
- Statine
Chiar și medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi Tagamet (cimetidina), pot provoca probleme dacă sunt luate pentru perioade lungi de timp.
Oprirea sau schimbarea medicamentului suspectat poate inversa starea, deși acest lucru nu este întotdeauna posibil cu anumite medicamente cronice. O ajustare a dozei poate ajuta, de asemenea. Ca întotdeauna, nu modificați medicamentul sau doza fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Depresie
Depresia și libidoul scăzut pot merge mână în mână. Depresia nu poate provoca doar o dorință sexuală mai mică, dar poate fi și consecința, ceea ce face ca situația dură să fie mai gravă. În plus, în timp ce antidepresivele pot trata în mod eficient depresia, ele pot agrava problemele legate de dorința sexuală.
Dacă luați în prezent un antidepresiv și aveți un impuls sexual mai scăzut, poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre scăderea dozei. Trecerea la un alt medicament, inclusiv Wellbutrin (bupropion) sau Remeron (mirtazapină) poate ajuta, de asemenea. Rețineți că poate dura ceva timp ca acest efect secundar să dispară.
Dacă sunteți deprimat, este important să discutați despre libido cu medicul dumneavoastră și să discutați despre modul în care medicamentele vă pot afecta dorința sexuală.
Boala cronica
Nivelurile ridicate de durere și oboseală cauzate de boli cronice pot afecta mult dorința sexuală. Acest lucru poate fi valabil mai ales pentru următoarele boli și afecțiuni cronice:
- Artrită
- Cancer
- Sindromul oboselii cronice
- Diabet
- Fibromialgie
- Boala de inima
- Insuficiență renală
Când vine vorba de boli cronice și pierderea funcției sexuale, rareori există o linie dreaptă între cauză și tratament. Pe de o parte, bolile cronice sunt asociate cu un risc crescut de depresie. Pe de altă parte, poate interfera direct cu funcțiile hormonale, neurologice sau vasculare centrale în pulsiunea sexuală masculină.
Mai mult, medicamentele utilizate pentru tratarea afecțiunii cronice (cum ar fi chimioterapia sau medicamentele cardiovasculare) pot afecta direct libidoul masculin. Ca atare, poate fi dificil să identificăm cauza pierderii dorinței sexuale și să găsim o soluție. În unele cazuri, pot fi necesari mai mulți medici.
Tulburări de stres și somn
În timp ce stresul poate afecta interesul sexual, conducându-vă literalmente la distragere a atenției, efectul său asupra dorinței sexuale este mai insidios. Stresul declanșează producerea de cortizol, un hormon care funcționează mai degrabă ca sistemul de alarmă încorporat al corpului. Cortizolul nu numai că provoacă constricția vaselor de sânge, contribuind la ED, dar poate provoca și o scădere precipitată a testosteronului.
Stresul este, de asemenea, legat de insomnie și alte anomalii ale somnului, care pot crește riscul de oboseală și te pot lăsa mai puțin interesat de sex.
Există dovezi că nivelurile crescute de cortizol pot crește riscul apneei obstructive în somn (OSA), o afecțiune asociată cu reducerea testosteronului în timpul zilei cu 10% până la 15%.
Tratamentele depind de problema specifică a somnului și pot implica tehnici de gestionare a stresului și îmbunătățirea igienei somnului pentru insomnie și utilizarea presiunii pozitive a căilor respiratorii pentru tratarea OSA.
Dacă stresul este asociat cu o tulburare de anxietate, pot fi necesare medicamente. Aveți grijă însă, deoarece unele medicamente anti-anxietate (ISRS) vă pot reduce și mai mult libidoul.
Factorii stilului de viață
Există factori de stil de viață care pot contribui semnificativ la scăderea libidoului la bărbați. Acestea tind să fie mai ușor remediate prin schimbarea sau oprirea comportamentului.
- Consumul de alcool și droguri: Consumul excesiv sau cronic poate duce la reducerea nivelului de testosteron.
- Prea mult (sau prea puțin) exercițiu: Exercițiile frecvente și de intensitate ridicată sunt legate de libidoul mai mic. Prea puțin exercițiu poate duce, de asemenea, la scăderea libidoului într-o varietate de moduri.
- Obezitatea: Greutatea suplimentară afectează în mod direct metabolismul și funcția hormonală, rezultând o reducere semnificativă a testosteronului total și liber. În schimb, exercițiile fizice și pierderea în greutate nu numai că îmbunătățesc starea de spirit și nivelul de energie, ci și îmbunătățesc funcția sexuală și imaginea de sine.
- Fumat: Acest lucru crește în mod direct riscul de ED și afectează indirect excitația sexuală, potrivit unui studiu din 2012 al Universității din Texas Austin.
În timp ce efectele dăunătoare ale acestor comportamente sunt clare, nu este niciodată înțelept să stabilim libidoul scăzut pe un singur factor de stil de viață fără a se consulta mai întâi cu un medic pentru a explora toate celelalte cauze posibile.
Un cuvânt de la Verywell
Libidoul scăzut poate fi cauzat de o varietate de motive fizice, emoționale sau psihologice. Dacă libidoul scăzut îți afectează relația, evită să dai vina direct pe tine sau pe partenerul tău. În schimb, purtați o conversație deschisă și sinceră cu partenerul dvs. despre cum vă simțiți.
Dacă vă preocupă libidoul scăzut, discutați cu medicul dumneavoastră. Există modificări ale stilului de viață care vă pot pune mai des în dispoziție. Soluția poate fi chiar la fel de simplă ca schimbarea unui medicament pe care îl luați.
Între timp, încercați să vă reamintiți că pierderea dorinței sexuale nu este același lucru cu pierderea dorinței de intimitate. Chiar și atunci când vă confruntați cu disfuncții sexuale, faceți toate eforturile pentru a vă conecta emoțional și fizic. Procedând astfel, puteți crea o legătură mai strânsă și chiar puteți ajunge să vă consolidați relația.