În majoritatea cazurilor, spitalizarea nu este necesară pentru tratarea tulburării obsesiv-compulsive (TOC). Majoritatea persoanelor cu TOC pot fi tratate foarte eficient în ambulatoriu de către o varietate de furnizori de servicii medicale calificate care utilizează fie psihoterapie, fie medicamente, fie o combinație a acestora.
Medicamente
Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru tratamentul TOC sunt inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi Prozac (fluoxetină), Luvox (fluvoxamină), Paxil (clorhidrat de paroxetină) Zoloft (sertralină), Celexa (citalopram) și Lexapro (escitalopram); inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei, cum ar fi Effexor (venlafaxină); și un antidepresiv triciclic cunoscut sub numele de Anafranil (clomipramină).
Psihoterapie
Terapia expunerii și terapia comportamentală cognitivă (TCC) s-au dovedit a fi deosebit de utile în tratamentul simptomelor TOC.
Stimulare magnetică transcraniană repetitivă
O altă opțiune de tratament potențială este stimularea magnetică transcraniană repetitivă (rTMS), care implică plasarea unei bobine magnetice pe craniu pentru a furniza un câmp magnetic către zonele vizate ale creierului. Acest tratament are rezultate variate, dar, deoarece este neinvaziv și are puține efecte secundare, poate fi o opțiune pentru persoanele cu TOC care nu găsesc alinare la metodele convenționale.
Când tratamentul internat este necesar
Participarea la programe intensive de tratament internat este rezervată doar pentru cele mai grave cazuri de TOC. Din fericire, aceste cazuri severe cuprind minoritatea pacienților cu TOC. Având în vedere costul și angajamentul necesar, programele intensive de internare sunt adesea privite ca o ultimă soluție atunci când alte tratamente au eșuat.
În cazurile care necesită spitalizare, persoana se confruntă cu simptome de TOC suficient de grave pentru a-și afecta serios capacitatea de a funcționa la locul de muncă și acasă. au deficiențe grave în relațiile lor cu prietenii și familia. În cazuri deosebit de grave, este posibil ca persoana să nu fi părăsit casa de zile, săptămâni, luni (sau mai mult).
Pacienții care necesită tratament intern pentru simptome severe pot petrece aproape toată ziua angajându-se în ritualuri sau constrângeri.
Opțiuni de spitalizare
Chiar și în cazurile în care pacienții au nevoie de un nivel mai ridicat de tratament, există opțiuni precum programe de zi, programe ambulatorii intensive, programe parțiale de spital și programe rezidențiale. Spitalizarea completă este de obicei pusă în aplicare numai atunci când pacienții nu se pot îngriji singuri sau sunt periculoși pentru ei înșiși sau pentru ceilalți.
În timp ce marea majoritate a spitalizărilor pentru TOC sunt voluntare, în cazurile în care simptomele persoanei sunt atât de severe încât reprezintă un pericol pentru ei înșiși sau pentru ceilalți, acestea pot fi internate involuntar. Gândurile sinucigașe asociate cu depresia cauzată de simptome TOC severe și neîncetate ar putea fi un motiv pentru spitalizare.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.
Interventie chirurgicala
În ultimă instanță, sunt disponibile diverse tratamente psihochirurgicale pentru a trata pacienții cu TOC sever, rezistent la tratament. O procedură vizează și arde părți ale creierului în regiunea cunoscută sub numele de cortexul cingulat anterior. Studiile au arătat că aceste intervenții chirurgicale pot fi eficiente pentru peste jumătate din persoanele care au fost supuse tratamentului.