Anxietatea de disociere nu este un diagnostic specific sau un set de simptome. Mai degrabă, disocierea este un simptom și poate fi legată de anxietate.
Când o persoană se confruntă cu disocierea, ea devine deconectată de mediul înconjurător sau de ea însăși. Această reacție acționează pentru a atenua temporar experiențele emoționale potențial copleșitoare, cum ar fi amintirile traumatice și poate reduce temporar sentimentele de rușine, anxietate sau frică (dar nu funcționează ca o soluție sănătoasă pe termen lung).
Disocierea legată de anxietate poate apărea în timpul unui eveniment stresant, care provoacă anxietate sau în timpul sau după o perioadă de îngrijorare intensă. Deoarece disocierea se bazează pe gestionarea evitării, aceasta „funcționează” pe termen scurt, dar are consecințe negative pe termen lung.
Ce este disocierea?
Disocierea se referă la a fi deconectat de la momentul prezent. Este un mod subconștient de a face față și de a evita o situație traumatică sau gânduri negative.
În timp ce aproximativ jumătate dintre oameni s-ar putea să fi experimentat un eveniment de disociere în timpul vieții lor, doar aproximativ 2% sunt de fapt diagnosticați cu ceea ce este cunoscut sub numele de tulburare disociativă.
Disocierea se întâmplă de obicei ca răspuns la un eveniment traumatic de viață, cum ar fi cel cu care se confruntă în timp ce se află în armată sau se confruntă cu abuz. În acest fel, disocierea este de obicei asociată cu trauma și tulburarea de stres posttraumatic (PTSD). Cu toate acestea, disocierea se poate întâmpla și în contextul simptomelor de anxietate și al tulburărilor de anxietate.
Adesea, disocierea care se întâmplă din cauza stresului extrem sau a panicii este recunoscută, dar atribuită altor cauze, cum ar fi problemele de sănătate. O persoană cu tulburare de panică poate solicita asistență medicală pentru aceste simptome și se simte neputincioasă să le oprească.
În general, disocierea interferează cu tratamentul tuturor tipurilor de tulburări și face dificilă acordarea atenției momentului prezent. De asemenea, poate încetini sau preveni prelucrarea și gestionarea sănătoasă a traumei. Din această cauză, este important să abordăm disocierea prin tratament și învățând modalități de a face față.
Simptome
Procesul de disociere are loc de obicei în afara propriei conștientizări, deși este posibil să vă dați seama că se întâmplă, mai ales dacă este în contextul anxietății. Experiența implică o deconectare între memoria, conștiința, identitatea și gândurile tale.
Cu alte cuvinte, în timp ce în mod normal creierul dvs. procesează evenimente (cum ar fi amintirile, identitatea, percepțiile, funcția motorie etc.) împreună, în timpul disocierii, aceste părți se despart, lăsându-vă cu un sentiment de deconectare. Disocierea este un termen general care se referă la o detașare de multe lucruri.
Depersonalizare
Cu depersonalizarea, mintea ta se simte deconectată de gândurile, sentimentele, acțiunile sau corpul tău. Exemple în acest sens includ senzația că te uiți la un film despre tine sau că nu ai identitate.
Unele dintre simptomele experimentate ca urmare a depersonalizării includ următoarele:
- Modificări în percepțiile dvs.
- Simțul distorsionat al timpului
- Amorțire emoțională sau fizică
- Sentimentele că ești ireal sau absent
Derealizare
Derealizarea provoacă o senzație în care lumea nu se simte reală. Exemple în acest sens includ vizualizarea lumii în nuanțe de gri sau vizionarea tunelului atunci când privim lumea.
Simptomele implicate în derealizare includ:
- A simți că lumea din jurul tău nu este real
- Tarifând lumea ca fiind plată, plictisitoare sau gri
- Având viziune în tunel când privești lumea
Diagnostic
Există trei tipuri de tulburări disociative care sunt diagnosticate în Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5). Cu toate acestea, acestea sunt separate de disocierea legată de anxietate:
- Tulburare de depersonalizare: Caracterizat de sentimente în curs de desfășurare că ești detașat de lumea din jurul tău
- Amnezie disociativă: Caracterizat prin probleme de amintire a evenimentelor sau amnezie pentru evenimente datorate disocierii
- Tulburare disociativă de identitate: Caracterizată prin prezența a două sau mai multe personalități distincte și lacune în memorie (cunoscută anterior ca tulburare de personalitate multiplă)
Din nou, nu există un diagnostic de „anxietate de disociere”, deși disocierea poate fi un simptom asociat cu tulburări de anxietate. Principalele tulburări de anxietate care pot fi legate de disociere includ:
- Tulburare de anxietate generalizată
- Tulburare de panica
- Tulburare de anxietate sociala
- Fobii specifice
Cauze
În timp ce cauza exactă a disocierii nu este clară, experții observă că disocierea se corelează cu tulburările de dispoziție și anxietate și este, de asemenea, un mod de a face față traumei. Ca urmare, disocierea afectează adesea persoanele care au suferit următoarele tipuri de traume:
- Accidente
- Asalt
- Dezastre naturale
- Lupta militară
- Abuzul sexual sau fizic
Atunci când disocierea este legată de anxietate sau panică, aceasta tinde să apară pentru o perioadă mai scurtă de timp decât atunci când se datorează traumei sau abuzului sau ca simptom al unei tulburări disociative diagnosticabile.
În cazul anxietății, stresul constant, la nivel scăzut, vă pune la încercare sistemul nervos și, în cele din urmă, vă poate determina să vă disociați pentru a vă proteja; dar nu uitați, toate acestea se întâmplă mai ales la un nivel de care nu sunteți conștienți.
Tratament
Deși nu există un tratament specific pentru disociere, medicamentele și psihoterapia s-au dovedit a fi de ajutor.
Medicamente
Deși nu există medicamente care să trateze în mod specific disocierea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antipsihotice, antidepresive sau medicamente anti-anxietate pentru a atenua unele dintre simptomele unei afecțiuni disociative.
Psihoterapie
Tratamentul pentru disocierea legată de anxietate va implica, de obicei, psihoterapie (cum ar fi terapia comportamentală cognitivă sau terapia comportamentului dialectic). Desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor (EMDR) este o altă terapie care este uneori utilizată.
Deoarece disocierea poate interfera cu eficacitatea tratamentului, terapeutul vă poate cere să faceți următoarele lucruri pentru a ieși dintr-o perioadă de disociere:
- A stabili un contact vizual.
- Mănâncă o bucată de bomboane pentru a-ți da seama de moment.
- Ridică-te și umblă puțin.
- Numiți cinci animale cu litere care se potrivesc cu primele cinci litere ale alfabetului.
- Numiți cinci lucruri pe care le vedeți, le auziți și le simțiți.
- Miroase un parfum special pentru împământare, cum ar fi lavanda.
- Explicați ce s-a întâmplat dacă vă uitați la distanță sau amintiți-vă despre ce vorbeați când ați distanțat.
- Amintiți-vă că utilizarea distanțierii este o strategie de evitare.
Copiind
Cheia gestionării disocierii legate de anxietate este practicarea tehnicilor de împământare pentru a vă aduce înapoi în momentul prezent. Puteți face acest lucru având întotdeauna un „plan de împământare” pe care îl puneți la dispoziție atunci când vă aflați distanțați sau simțindu-vă altfel ca cei pe care îi disociați.
Deși este posibil să nu puteți controla disocierea, puteți reduce probabilitatea ca aceasta să se întâmple și, de asemenea, să încercați să învățați să o ignorați atunci când se întâmplă, mai degrabă decât să lăsați anxietatea să o facă să scape de sub control.
Cu alte cuvinte, disocierea se va opri atunci când creierul tău nu mai simte nevoia să te protejeze. Unele măsuri preventive pe care le puteți lua pentru a gestiona disocierea legate de anxietate includ următoarele:
- Dormi suficient în fiecare noapte
- Fă mișcare regulată în fiecare zi
- Practicați tehnici de împământare așa cum este menționat în secțiunea de tratament de mai sus
- Preveniți anxietatea să devină copleșitoare
- Reduceți stresul zilnic și factorii declanșatori
Un cuvânt de la Verywell
Ești îngrijorat de anxietatea de disociere? S-ar putea să aveți de fapt anxietate cu privire la disocierea voastră, mai degrabă decât disocierea care este pur și simplu cauzată de anxietate.
Dacă vă simțiți foarte îngrijorat de simptomele de disociere, cum ar fi senzația de detașare de lume sau lucrurile care nu se simt reale, este important să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un profesionist din domeniul sănătății mintale despre cum vă simțiți și ce se poate face pentru a vă ajuta să vă simțiți mai bine. Doar un profesionist poate determina dacă simptomele dvs. sunt legate de traume sau anxietate sau de o combinație a celor două, care va influența tratamentul.
În cele din urmă, dacă nu observați disocierea dvs., dar ceilalți par îngrijorați de comportamentul dvs., poate merita să căutați ajutor. Disocierea nu este întotdeauna recunoscută în mod conștient, deci este posibil să o experimentați în continuare.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu anxietate de disociere sau cu o altă problemă de sănătate mintală, contactați Linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dvs.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.