Terapia cu rezoluție accelerată (ART) este o formă de tratament dezvoltată de căsătoria autorizată și terapeutul familiei, Laney Rosenzweig, LMFT. Această metodă inovatoare de tratament a fost influențată de multe tratamente și tehnici existente bazate pe dovezi, inclusiv:
- Gestalt
- Cognitiv comportamental
- Imagini ghidate
- Reprocesarea desensibilizării mișcării ochilor (EMDR)
- Scurt psihodinamic
- Terapie de expunere (expunere imaginară)
Așa cum au descris-o Centrul de rezolvare rapidă Rosenzweig, "ART funcționează direct pentru a reprograma modul în care amintirile și imaginile stresante sunt stocate în creier, astfel încât să nu mai declanșeze reacții fizice și emoționale puternice."
Cu rădăcini într-o varietate de practici de tratament existente bazate pe dovezi, ART s-a dovedit a fi un tratament eficient pentru depresie, anxietate, atacuri de panică și PTSD.
Context despre PTSD
Tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) afectează aproximativ 13 milioane de persoane la un moment dat în Statele Unite, care reprezintă aproximativ 5% din populație. Cu atât de mulți oameni suferă, este important pentru comunitatea de sănătate mintală să ia în considerare metode inovatoare pentru a ajuta oamenii să găsească vindecare.
S-a sugerat ca persoanele care suferă de traume să aștepte atâta timp cât doi ani de la realizarea durerii din traume să caute ajutor. Doi ani este mult timp pentru a experimenta acest tip de durere și, până când oamenii caută ajutor, ei simt adesea un sentiment de urgență pentru a găsi ușurare.
PTSD se poate simți debilitant și poate funcționa în viața de zi cu zi. Potrivit Asociației Americane de Psihiatrie, se estimează că una din 11 persoane va fi diagnosticată cu PTSD în timpul vieții. Femeile au de două ori mai multe șanse ca bărbații să experimenteze simptome ale tulburării de stres post-traumatic.
Persoanele care sunt provocate de PTSD pot prezenta simptome precum:
- Gânduri intense și deranjante
- Emoții copleșitoare
- Flashback-uri
- Coșmaruri
- Teroare nocturne
- Sentimente de detașare
- Tristeţe
- Furie
- Izolare
PTSD la veterani
Se estimează că unul din cinci membri ai serviciului care vin acasă din Afganistan și Irak vor suferi de tulburări de stres post-traumatic. Ei se confruntă cu simptome debilitante similare atunci când se întorc acasă, afectați de amintiri grafice, imagini, coșmaruri și emoții copleșitoare. Deoarece membrii serviciului pot veni acasă la familie și prieteni care nu au trecut prin experiențe similare, cei care suferă de PTSD se pot simți izolați și neînțelegiți.
Poate fi dificil să ceri sau să accepți ajutor, mai ales dacă se tem că oamenii din jur nu vor înțelege. Membrii serviciului care se luptă cu PTSD pot apela la droguri, alcool și chiar sinucidere, în încercarea de a scăpa de suferința lor.
Metodele de terapie tradițională cu vorbire pot fi cu siguranță utile, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală. Cu toate acestea, există metode inovatoare în curs de dezvoltare și cercetare care pot reduce aparent timpul de vindecare pentru clienți și cu foarte puțină suferință pentru aceștia în procesul de consiliere.
Practica bazata pe dovezi
Fiind relativ nou și având o bază de date de cercetare limitată, modelul de tratament inovator, terapia cu rezoluție accelerată a fost recunoscută la nivel federal ca un model de tratament bazat pe dovezi de către Registrul național al programelor și practicilor bazate pe dovezi (NREPP) în 2015.
NREPP a constatat că ART este un model de psihoterapie eficient în tratamentul:
- PTSD
- Depresie
- Stres
- Reziliența personală
În plus, NREPP a clasificat ART ca fiind o tehnică de terapie promițătoare pentru simptomele:
- Fobie
- Panică
- Anxietate
- Tulburări de somn și veghe
- Comportamente perturbatoare și antisociale
- Funcționare generală și bunăstare
Mișcarea ochilor
Un element cheie al terapiei cu rezoluție accelerată este mișcarea ochilor. Vindecarea este vizată prin utilizarea mișcării rapide a ochilor a clientului, similar cu ceea ce ar experimenta în timp ce visează. În timpul unei sesiuni cu un terapeut ART, clienții vor fi rugați să urmeze mâna terapeutului înainte și înapoi lateral, prin linia vizuală.
Pe măsură ce participă la acești stimuli externi, mișcarea mâinii terapeutului, s-a constatat că clienții devin mai relaxați și mai ușor de accesați stimuli interni, care ar include imagini stresante ale unui eveniment traumatic. Pe măsură ce aceste imagini sunt accesate, ART se concentrează pe a ajuta clienții să vindece reacțiile emoționale și fizice asociate acelor experiențe. S-a spus că clienții găsesc ușurare în una până la trei ședințe cu acest tip de terapie.
ART vs. EMDR
Un alt tip de terapie se numește desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor (EMDR). Deși ambele tehnici de tratament eficiente implică mișcarea ochilor pentru a ajuta la reducerea suferinței din amintirile traumatice, ART este diferit prin faptul că se concentrează mai direct asupra modului în care imaginile negative din traume sunt legate de reacțiile emoționale și fizice. Există metode specifice pe care un clinician le va folosi în sesiunile de tratament cu clienții pe baza problemelor lor de prezentare, cum ar fi PTSD, abuz sexual sau dependență.
ART este conceput pentru a fi un model scurt de tratament terapeutic. Se știe că clienții experimentează ușurarea de la suferința lor într-o singură sesiune, mai degrabă decât trebuie să participe la mai multe sesiuni înainte de a experimenta schimbarea. Pe măsură ce mai mulți oameni se confruntă cu simptome debilitante care le afectează viața și relațiile, găsirea unui model de tratament care poate oferi ameliorarea simptomelor într-o perioadă scurtă de timp este de neprețuit.
O singură imagine la un moment dat
Terapia cu rezoluție accelerată permite clienților să se concentreze pe o problemă de prezentare la un moment dat. Modelul de tratament este conceput pentru a ajuta clienții să rezolve acea problemă în termen de una până la trei sesiuni. Odată ce un client a găsit în mod eficient vindecarea și ameliorarea simptomelor în jurul acelei imagini sau probleme, atunci poate trece la următoarea.
Pentru clienții cu antecedente de traume, acest lucru poate fi reconfortant să știe că există o metodă și o direcție către tratament, mai degrabă decât să simțiți că toate straturile experienței lor vor trebui procesate simultan. Prelucrarea mai multor straturi de traume poate fi destul de copleșitoare pentru clienți și poate chiar împiedica oamenii să continue procesul de vindecare.
Concentrarea pe un singur lucru la un moment dat în cadrul ART poate fi motivantă și pentru clienți, deoarece aceștia încep să se simtă liberi de durerea emoțională din jurul experiențelor lor cu traume.
Fără procesare emoțională grea
Unele modele de tratament terapeutic, în special pentru tratamentul traumei și PTSD, necesită clienților să-și revizuiască experiența traumatică, mergând pe terapeut prin detaliile memoriei lor prin detalii dureroase. Nu este surprinzător faptul că acest lucru poate fi inconfortabil pentru clienți, deoarece aceștia probabil își redă zilnic imaginile traumatice din nou și din nou în mintea lor.
Ideea de a lăsa pe altcineva în acel spațiu profund și dureros din punct de vedere emoțional se poate simți copleșitoare și poate opri clienții să continue tratamentul.
ART necesită clienților să își aducă în minte o imagine despre experiența legată de prezentarea simptomelor, dar clienții nu trebuie să verbalizeze nici o experiență terapeutilor lor în timpul sesiunilor. Deoarece mulți oameni cu PTSD redau în mod regulat evenimente traumatice în mintea lor, procesul ART nu le cere clienților să facă altceva decât ceea ce fac deja singuri.
Experiența lor traumatică poate rămâne privată și clientul nu este obligat să fie vulnerabil cu terapeutul sau să împărtășească detaliile experienței sale dacă nu este pregătit. Vindecarea poate continua să se întâmple prin procesul ART, indiferent de cât de mult partajează clientul despre trauma lor.
Activ și antrenant
Chiar dacă clienții nu sunt obligați să-și împărtășească trauma într-un mod vulnerabil cu terapeutul lor ART, mulți consideră că procesul de terapie cu rezoluție accelerată este un proces activ și angajat. Așa cum este descris de Centrul de rezolvare rapidă de la Rosenzweig, clienții raportează că au găsit confort în terapeutul lor ART care este acordat și angajat cu ei prin procesul de tratament.
Deși ART în sine nu este considerat o terapie bazată pe vorbire, se poate simți în continuare conversațional în timp ce clientul și terapeutul parcurg experiența aleasă fiind selectați pentru acea sesiune. Tehnicile ART pot fi, de asemenea, utilizate pentru a îmbunătăți tehnicile de terapie bazate pe vorbire, ajutând clienții să elimine blocajele progresului tratamentului, astfel încât să poată continua procesarea și vindecarea.
Înlocuirea voluntară a imaginilor
Terapia ART include o tehnică specială în cadrul modelului de tratament numit înlocuirea voluntară a imaginilor (VIR) sau înlocuirea voluntară a memoriei (VMR). Această tehnică este similară cu ceea ce includ alte metode de tratament și este denumită re-scripting. Clienții sunt rugați să își folosească imaginația pentru a imagina rezultate alternative, devenind un autor implicat în experiența lor.
Profesioniștii în ART consideră că este important să ne amintim că clienții recunosc această nouă imagine nu este imaginea reală din memoria lor. Cu toate acestea, folosirea propriei creativități pentru a schimba aceste imagini afectează nivelul de funcționare emoțională și fizică. Deci, deși evenimentul în sine nu se schimbă, impactul evenimentului nu mai are același impact negativ asupra răspunsurilor lor fizice și emoționale la eveniment.
Ce se întâmplă într-o sesiune
Având la dispoziție atât de multe tehnici de tratament terapeutic, mai ales una la fel de nouă și inovatoare ca ART, poate fi util să parcurgeți la ce să vă așteptați într-o sesiune de consiliere.
Spațiu sigur
Profesioniștii în terapia cu rezoluție accelerată sugerează că procesul acestui tratament cu model este simplu. În primul rând, terapeutul creează un spațiu sigur pentru client. Ideea creării unui refugiu sigur în sala de terapie este esențială pentru orice intervenție terapeutică.
Un raport pozitiv și semnificativ între client și terapeut este cunoscut ca fiind unul dintre factorii predictori principali ai succesului clientului în tratament.
Prin urmare, crearea unui refugiu sigur pentru client este la fel de importantă atunci când începeți să lucrați în ART.
Urmând mâna terapeutului
Odată ce clientul se simte relaxat și pregătit, li se va cere să urmeze vizual mâna terapeutului înainte și înapoi lateral prin linia vizuală, în timp ce apelează în tăcere o anumită amintire pe care dorește să o abordeze sau să o vindece. Se sugerează că acest proces durează între 30 de secunde și 10 minute. Întrucât clientul se angajează în acest proces de mișcare a ochilor, terapeutul ART își ia timp să se verifice cu clientul său pentru a procesa orice reacție fizică și emoțională.
Schimbarea Scriptului
Este important ca terapeutul să acorde și să urmărească în mod eficient ceea ce se întâmplă pentru clientul său în acest timp, deoarece clientul începe să se relaxeze. Pe măsură ce se relaxează, clientul devine mai capabil să acceseze memoria și să creeze sau să selecteze mai multe schimbări pozitive în imaginile din jurul acelui eveniment.
Pe măsură ce terapeutul ART continuă să ghideze cu ușurință clientul prin acest proces, acesta este încurajat și împuternicit să înceapă să facă orice schimbări selectate doresc imaginii pe care și-au amintit-o. În acest timp, clientul este capabil să facă modificări asupra imaginii în sine sau asupra oricărei alte informații care înconjoară imaginea respectivă. Aceste modificări ar putea implica alte informații senzoriale, cum ar fi sunetele și mirosurile.
Terapeutul ART continuă să fie acordat și angajat cu clientul, pe măsură ce îi trece ușor din acea imagine și se întoarce în realitatea actuală a camerei de terapie.
Calea spre vindecare
Pe măsură ce clienții continuă să lucreze prin aceste imagini, pot începe să găsească ușurare în una până la cinci sesiuni. O singură imagine este concentrată la un moment dat, care este o parte importantă a acestui model de tratament. Pe măsură ce clienții găsesc vindecare și ușurare în jurul unei imagini, pot trece apoi la următoarea și pot merge de acolo. Clienții au raportat că, chiar dacă nu se simt foarte diferiți după prima sesiune, încep să simtă o schimbare vizibilă a răspunsurilor lor emoționale și fizice la eveniment la scurt timp, cum ar fi a doua sau a treia sesiune.
Având în vedere complexitatea experiențelor traumatice și varietatea simptomelor experimentate cu PTSD, acest model de terapie este în special scurt, dar este încă eficient.
În timpul procesului de vindecare, clienții care participă la terapia ART pot încă să-și amintească evenimentele la care au lucrat. Cu toate acestea, răspunsurile lor fizice și emoționale la amintirea acelui eveniment traumatic nu vor mai fi prezente pentru ei, deoarece continuă să se angajeze în acest proces.
O frază menționată în cadrul comunității ART este: „Păstrează cunoștințele, pierde durerea”. Este important să rețineți că amintirile reale nu sunt înlocuite în acest model și nici nu există vreo hipnoză implicată în această metodă de tratament.
Unde să găsiți un terapeut ART
Terapia cu rezoluție accelerată este un tratament nou și inovator, cu unele dovezi limitate care susțin utilizarea sa. Pe măsură ce mișcarea ART continuă să crească, clinicienii din întreaga lume sunt instruiți în această metodă.
Dezvoltatorul ART, Laney Rosenzweig, LMFT, a fondat Centrul Rosenzweig pentru recuperare rapidă cu sediul în Florida. Puteți găsi un director al terapeuților ART instruiți și calificați prin intermediul site-ului lor web. Clinicienii interesați de formare în ART pot găsi informații despre seminarii, ateliere și cursuri de instruire viitoare și prin intermediul site-ului web al centrului.
Cum funcționează terapia EMDR
