Prozac (fluoxetina) este un tip de medicament utilizat pentru a trata depresia și simptomele depresive. Aparține unei clase de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). SSRI sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata tulburările de anxietate, inclusiv tulburarea de panică, bulimia, tulburarea obsesiv-compulsivă, printre alte afecțiuni.
Prozac este, de asemenea, disponibil într-o formulare generică numită fluoxetină HCL. Este disponibil sub formă de capsulă, capsulă cu eliberare întârziată, tabletă și soluție.
Utilizări
FDA aprobă Prozac pentru mai multe boli mintale și este utilizat în afara etichetei pentru mai multe afecțiuni.
Tulburare depresivă majoră
Tulburarea depresivă majoră (MDD) este o tulburare a dispoziției caracterizată prin sentimente persistente și severe de tristețe și disperare însoțite de o varietate de alte modificări emoționale, fizice și comportamentale.
Tulburare obsesiv-compulsive
Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o afecțiune care apare atunci când o persoană are gânduri nedorite și recurente. De obicei, ei experimentează compulsii care sunt comportamente repetitive menite să-i ajute să se ocupe de gândurile lor obsesive.
Bulimia
Bulimia este o tulburare de alimentație caracterizată prin alimentație excesivă (binge), de obicei urmată de măsuri extreme, cum ar fi postul sau inducerea vărsăturilor, pentru a preveni creșterea în greutate (purjarea).
Tulburare de panica
O persoană care trăiește cu tulburare de panică va experimenta adesea episoade bruște de frică intensă pe care nu le controlează însoțite de o varietate de simptome fizice și emoționale.
Depresie rezistentă la tratament
Prozac în combinație cu Zyprexa (olanzapină) are o indicație pentru tratarea depresiei rezistente la tratament.
Episoade depresive acute asociate cu tulburarea bipolară 1
Aceeași combinație Prozac / Zyprexa are o indicație și pentru persoanele care au episoade depresive ca urmare a tulburării bipolare 1.
Tulburare disforică premenstruală (PMDD)
Prozac este uneori utilizat pentru a trata femeile care prezintă simptome depresive severe chiar înainte de începerea perioadei menstruale.
Utilizări fără etichetă
Chiar dacă nu sunt aprobate de FDA, Prozac este uneori folosit off-label pentru a atenua simptomele următoarelor condiții:
- Tulburare de personalitate la limită
- Fibromialgie
- Tulburare de anxietate generalizată (GAD)
- Migrene
- Ejaculare prematură
- Stres post traumatic
Înainte de a lua
Înainte de a lua Prozac, discutați cu medicul dumneavoastră lista ingredientelor active și inactive pentru a vă asigura că nu sunteți alergic la niciun ingredient din medicament.
Semnele unei reacții alergice includ erupții cutanate, dificultăți de respirație și umflături ale feței, limbii sau gâtului. Dacă bănuiți că aveți o reacție alergică, solicitați imediat asistență medicală.
Este o regulă bună să dezvăluiți medicului dumneavoastră orice alte medicamente, vitamine și suplimente pe care le-ați putea lua pentru a vă asigura că nu interacționează cu medicamentul care vi se prescrie.
Dacă aveți antecedente de orice alte afecțiuni medicale, în special boli hepatice, boli renale, diabet și alte afecțiuni de sănătate mintală, ar trebui să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Precauții și contraindicații
Prozac este prescris cu precauție femeilor însărcinate. Femeile aflate în al treilea trimestru de sarcină care utilizează Prozac pot prezenta efecte adverse la bebelușii lor atunci când copilul se naște.
Dacă rămâneți gravidă în timp ce sunteți deja pe Prozac, spuneți-i medicului dumneavoastră pentru a afla pașii următori. Dacă alăptați, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile utilizării Prozac.
Nu trebuie să întrerupeți Prozac fără a vă consulta medicul, deoarece acest lucru ar putea agrava simptomele sau poate provoca o recidivă. Dacă medicul dumneavoastră vă cere să întrerupeți brusc Prozac, este posibil să aveți simptome de sevraj, cum ar fi greață și insomnie, deși având în vedere timpul de înjumătățire lung al Prozac, acest lucru este mai puțin frecvent decât în cazul altor antidepresive.
Dozare
Prozac este prescris de un medic care vă va recomanda o doză pentru starea dumneavoastră particulară pe baza istoricului medical, a toleranței la medicament, a severității simptomelor și a oricăror alți factori pe care i-ar putea considera relevanți.
Cu toate acestea, producătorul acestui medicament recomandă de obicei următoarele doze pentru aceste afecțiuni.
- Tulburare depresivă majoră: Doza inițială este de obicei de 20 miligrame (mg) pe zi, de obicei, dimineața. Medicul dumneavoastră vă poate crește dozele dacă nu există îmbunătățiri semnificative ale simptomelor la câteva săptămâni după ce ați început.
- Tulburare obsesiv-compulsive: Adulților li se recomandă de obicei să ia 20 mg pe zi, luate dimineața pentru a începe, dar este adesea crescut la 60 mg la 80 mg pe zi.
- Bulimia: 60 mg pe zi administrată dimineața este doza tipică recomandată în tratamentul bulimiei, deși aceasta va începe mult mai redusă și potențial titrată la această doză țintă.
- Episoade depresive asociate cu tulburarea bipolară 1: Se recomandă 20 mg Prozac pe zi ca doză inițială în asociere cu 5 mg Zyprexa, deși poate fi utilizată o pastilă combinată de 25 mg Prozac și 6 mg Zyprexa.
- Depresie rezistentă la tratament: Se utilizează adesea doze similare de Prozac și Zyprexa cu recomandările pentru episoadele depresive asociate cu tulburarea bipolară 1.
Modificări
Copiilor cu tulburare depresivă majoră și tulburare obsesiv-compulsivă li se administrează de obicei o doză inițială de 10 mg. Persoanelor în vârstă și persoanelor cu insuficiență hepatică li se prescriu, de asemenea, doze mai mici.
În timp ce administrarea Prozac la femeile gravide este evitată dacă este posibil, mai ales în ultimul trimestru, medicul dumneavoastră ar putea cântări cu atenție argumentele pro și contra și poate decide să vă prescrie Prozac.
Cum să luați și să păstrați
Prozac poate fi luat cu sau fără alimente. Ar trebui păstrat la temperatura camerei și păstrat departe de lumina directă a soarelui. Nu depozitați acest medicament în baia dvs., deoarece băile tind să fie umede, ceea ce nu este un mediu ideal pentru depozitare.
Luați Prozac la ora recomandată de medicul dumneavoastră, care în majoritatea cazurilor este dimineața. Dacă luați o capsulă cu eliberare întârziată, înghițiți-o întreagă, nu o zdrobiți, nu o mestecați sau nu o tăiați înainte de a o lua.
La fel ca în cazul majorității SSRI-urilor, ar putea dura câteva săptămâni înainte să începeți să vedeți efecte pozitive de la Prozac. Nu întrerupeți-l, chiar dacă simțiți că nu vă îmbunătățiți încă sau dacă simțiți că nu mai aveți nevoie de el.
Efecte secundare
Prozamight poate provoca unele reacții adverse, aceste efecte dispar de obicei cu timpul. Cu toate acestea, dacă aveți efecte secundare persistente, deranjante sau agravante, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre aceasta.
Uzual
Unele reacții adverse frecvente, dar ușoare ale utilizării Prozac includ:
- Anxietate
- Dureri de cap
- Libidoul scăzut
- Pierderea poftei de mâncare
- Ameţeală
- Somnolenţă
- Insomnie
- Schimbări de greutate
- Nas înfundat
- Gură uscată
Unele dintre aceste simptome vor trece la scurt timp după ce începeți să utilizați medicamentul. Cu toate acestea, dacă aveți efecte secundare noi sau dacă orice reacție adversă veche începe să se agraveze, atunci ar trebui să o raportați medicului dumneavoastră.
Severă
Unele persoane pot prezenta reacții adverse mai severe în timp ce utilizează Prozac. În cazuri rare, Prozac poate provoca, de asemenea, o afecțiune rară cunoscută sub numele de sindromul serotoninei, în special dacă este utilizat în combinație cu alte medicamente care au impact asupra serotoninei.
Această afecțiune apare atunci când există serotonină excesivă în corpul dumneavoastră și poate provoca simptome de febră, greață, halucinații, agitație și probleme de coordonare. Dacă bănuiți că sunteți o persoană despre care știți că prezintă semne ale sindromului serotoninei, contactați imediat medicul dumneavoastră.
Mai puțin de 1 din 100 de persoane prezintă reacții adverse severe atunci când se utilizează acest medicament.
Avertismente și interacțiuni
Dacă utilizați inhibitori de monoaminooxidază (IMAO) precum Marplan, nu ar trebui să luați Prozac. Prozac nu este de obicei prescris persoanelor care iau IM MAOI de cel puțin 14 zile. De asemenea, IMAO nu sunt prescrise de obicei persoanelor care au fost pe Prozac sau care au încetat să mai ia Prozac cu mai puțin de cinci săptămâni înainte de consultarea lor.
Persoanele cu tulburare depresivă majoră care sunt deja predispuse să se confrunte cu gânduri suicidare ar putea uneori să dezvolte gânduri suicidare sau o agravare a gândurilor suicidare în timp ce iau Prozac.
Este important să aveți grijă la orice schimbări bruște sau neobișnuite ale comportamentului lor, în special în primele două luni de utilizare. Adolescenții și adulții tineri cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani sunt deosebit de expuși riscului.
Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.